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老年髋部骨折的危险因素及相关问题探讨 杨 辉，唐三元，詹 鹏，李远辉，向 阳，束志勇 19000) (广东省珠海市人民医院创伤骨科5 摘要[目的]探讨老年髋部骨折患者的骨密度值及骨代谢指标与髋部骨折风险的相关性，找到预测 中男性13例，女性37例，股骨颈骨折占29例，粗隆间骨折2l例。对照组50例按性别、年龄、身高、 (血清骨钙素、I型胶原羟基末端肽、血清胰岛素样生长因子)。[结果]骨密度值骨折组要低于对照组， 对骨折风险预测有显著性差异。男性和女性之间做对照研究，有明显的统计学意义。男性和女性之间做 对照研究，有明显的统计学意义。血清骨代谢指标，骨折组明显低于对照组。[结论]1．对于非暴力髋 部骨折，低BMD与髋部骨折有明显的相关性，且呈指数级相关；2．骨折危险性的评估没有明确的BMD 确预测骨折。 关键词：髋部骨折， 危险因素， 相关性， 预测 }电子信箱：llaml】2005@163．co” 腕舟状骨骨折影像学检查及手术人路研究进展 冯彦华 综述，王诗波审校 (解放军第10l医院骨科，江苏无锡214044) 腕舟状骨骨折较为常见，约占腕部骨折的80％。一旦治疗不当容易导致腕关节的功能障碍，影响患 者日常的工作、生活。由于腕舟状骨的形态不规则，并且和相邻诸骨形成关节且部分重叠，因此无论是 影像学检查还是手术治疗均存在一定的难度。近年来国内外针对腕舟状骨骨折的研究报告较多，主要集 中在影像学检查和手术入路选择方面，本文就此领域的进展综述如下。 1 腕舟状骨骨折的影像学检查 对怀疑有腕舟状骨骨折的患者，需行影像学检查确诊。通常采用的影像学检查包括X线平片、CT、 MRI以及核素骨扫描等。 1．1 X线平片 腕关节平片是腕部外伤患者的常规检查，通常采用的体位包括后前位、侧位及腕舟状骨位。由于腕 舟状骨形态不规则，且与邻近的月骨、头状骨和大小多角骨等不规则骨有复杂的关节连接，如果投照方 法不恰当，体位摆放不标准，则在x线平片上容易出现腕舟状骨与邻近诸骨的重叠现象，可导致对腕舟 状骨骨折的误诊或漏诊¨J。有研究表明，腕舟状骨的x线平片投照时至少要有两个与腕舟状骨相互垂直 的体位，但由于腕舟状骨特殊的解剖形态及毗邻关系，很难投照出两个互相垂直体位均清晰的图像雎]。 国内丁双等口1的研究显示，尽管握拳尺偏位(腕舟状骨位)是显示腕舟状骨的最佳位置，但仅采用此种 体位评价腕舟状骨骨折仍有相当比例的骨折患者被漏诊，而腕关节旋前60。和旋后45。、斜位片及侧位这 四种体位可以从不同角度显示腕舟状骨，具有较好的互补作用，可以作为评价腕舟状骨骨折较为理想的 ．136． 老年髋部骨折的危险因素及相关问题探讨 作者： 杨辉， 唐三元， 詹鹏， 李远辉， 向阳， 束志勇 作者单位： 广东省珠海市人民医院创伤骨科,519000 引用本文格式：杨辉.唐三元.詹鹏.李远辉.向阳.束志勇 老年髋部骨折的危险因素及相关问题探讨[会议论文] 2012