心理疗法治疗男性性功能障碍探讨.pdfVIP

基础理论 秉持中医的后人不争气，我们不是青出于蓝而胜于蓝，是把中医搞得惨不忍睹。搞成这个样子不 是中医不好，是我们没有把它继承好，创新好!当然，主要原因还在于”一切都是钱好才是真的好” 带来的。徐灵胎日：”医者。要么是苍生大医，要么是含灵巨贼。”现今社会中，取中者能有几何载? 路漫漫，其修远兮，期望志于此的同道们共同求索吧…… 心理疗法治疗男性性功能障碍探讨 陈伊宁吴兵 上海梅山医院医学心理科(210029) 【关键词】心理疗法；男性；性功能障碍 通过我科收治的32例男性性功能障碍者的研究。对心理疗法治疗男性性功能障碍探讨如 下： 1临床资料 岁。已婚24例，未婚5例，离异3例。其中，泌尿生殖系统病史者2l例，全身性疾病史者2例，功能 性障碍9例。临床症状：阳痿、早泄、性欲减退等。其中，阳痿20例，阳痿合并早泄4例，早泄2例， 性欲减退6例。本组病例患者均伴有不同程度的心理问题，治疗上除进行常规的医学诊断和药物 治疗外，心理疏导也极为重要。 2心理分析 2．1焦虑、恐惧 几乎所有病例均存在。性行为是人类的一种本能反应，对性问题过分关注，就妨碍了性行为 的自然性，表现为担心自己患某种疾病，有不洁性行为史者，担心将疾病传染给性伙伴。对自己的 不洁性行为懊恼、悔恨、恐惧、压抑，导致性功能障碍．还有一些男青年性知识匮乏．婚前就担心自 己性功能低下，不能完成完满的性生活，常可酿成性功能障碍。 2．2自卑感 现在生活节奏加快，工作过度紧张，生活压力大，特别是中老年患者，年龄增大，自感性能力 减退，身体虚弱，担心不能满足性伙伴的性要求，产生内疚、自卑心理。有不洁性行为史者或婚外 史者，觉得愧对家庭、愧对子女，同时怕他人知情，即使有了器质性病变，讳疾忌医，自我滥用药或 求治于江湖游医，误诊误治，导致病情加重。 2．3夫妻关系不和谐 夫妻感情不和，就不可能进行协调的性生活，反之，性功能障碍又会导致夫妻关系不睦，性错 误认识，以我为中心，不知道相互协作、相互体贴。导致夫妻性生活不协调，从而加重性功能障碍。 2．4性无知、性愚昧 性是一个隐晦的话题，很多家庭从不谈及，致使孩提时期就认为”性”是一种不健康的或是令 人羞愧的事情，从而对性持否定态度，认为”性是污秽下流的”、”耗精损液”，长期性压抑，造成性功 能障碍。 3性心理治疗 3．1医务人员素质要求 医务人员要具备较高的专业素质和职业道德．有丰富的临床经验、生活阅历和心理学基础。 一52— 基础理论 并具有沟通技巧、敏锐的观察力和亲和力．充分掌握患者的心理，关怀、体贴、同情患者，举止稳重， 严肃认真，尊重患者的人格和隐私，并保守医密。赢得患者的信任，使其难言之隐不再难言，充分 宣泄，缓解压力。 3．2心理治疗的基本过程 首先调查病情、病因、性观念、婚姻状况、人格特点、性行为方式等，并记录和分析，针对不同 的性问题，制定出有针对性的、科学的、可操作的治疗方法，首先是缓解焦虑、恐惧，其后是行为重 建，适时评估，调整治疗方案。 3．3专业救助 积极治疗原发病。大多数性障碍为器质性病变引起，根据临床表现和理化检查，严格区分器 质性、心理性或是混合型．如为器质性或是混合型的．专科治疗和心理治疗双管齐下，方能取得满 意疗效。性心理问题贯穿着整个病程，医生要正确评价患者的性态度和特定性行为。从中找出问 题的症结。帮助患者认清自己所存在的问题，消除患者对性和性乐趣的消极态度。 3．4患者自助 性功能障碍患者在求助于专业人员的同时。必须正视自己的病情．保持积极、乐观的心态．选 择健康的生活方式，戒烟限酒。多参加体能锻炼和一些积极、健康的文体活动，树立健康的人生观 和价值观。变消极为积极，变被动为主动，树立战胜疾病的信心。最终改善病情或治愈。 3．5家庭救助 鼓励患者和伴侣双方同时参加性治疗的全过程。性活动是双方身心的高层次交流，双方均应 对性活动负责，通过夫妻双方的交流甚至是争吵，判定他们的感情基础和性问题所在，然后再采 取相应的治疗手段来解决其性问题。鼓励伴侣说出内心感受，切忌相互猜疑、相互埋怨，要体谅对 方。增进彼此间的沟通和交流，改善夫妻关系。相互配合．