新型声敏载体--脂质体气泡制备的初步探索.pdfVIP

诊断：低度恶性子宫内膜问质肉瘤伴肌层浸润。术后经阴道彩色多普勒超声检查提示： 子宫下段后壁肌层回声增强伴丰富动脉血流，考虑肌层浸润。子宫全切病理诊断：子宫 后壁内膜低度恶性问质肉瘤，侵犯深肌层。 例2，37岁，阴道不规则出血伴子宫肌瘤2年。经阴道超声检查提示：宫腔低回声病 变伴丰富低阻动脉血流并侵入前壁肌层。宫腔镜检查：子宫黏膜下肌瘤。诊断性刮宫病 理：子宫内膜问质源性肿瘤。子宫次全切除病理诊断：低度恶性子宫内膜间质肉瘤，侵 犯深肌层。 患者，51岁，阴道不规则出血半年余。经阴道超声检查提示：宫腔内富血供实性 占位病变。宫腔镜检查：宫颈黏膜下肌瘤。诊断性刮宫病理：子宫内膜问质源性的肿瘤。 子宫全切病理诊断：子宫内膜低度恶性问质肉瘤，侵犯浅肌层。 讨论及结论大体所见低级别子宫内膜间质肉瘤为质地柔软的结节或息肉样病变； 光镜下特点为在类似于增殖期子宫内膜间质细胞背景中大量均匀分布分泌晚期螺旋动 脉样小血管，并有肌层侵犯。超声所见肿瘤突出于宫腔、多呈低回声、质软，肿瘤内具 有丰富、树状分布的血流信号，多呈低阻动脉血流。低级别子宫内膜间质肉瘤临床表现 及外形通常与子宫粘膜下平滑肌瘤、子宫内膜息肉相似，易造成误诊。学习、探讨其组 织学特点所导致的声像图改变提示：宫腔内息肉样或黏膜下肌瘤样病变伴有丰富的螺旋 动脉样低阻动脉血流，应考虑低级别子宫内膜间质肿瘤。 新型声敏载体——脂质体气泡制备的初步探索 李叶阔1王莎莎1李婷1方颖2辫2杨J、芳2马栋3罗国新1撒1李国英1 1．广州军区广州总医院超声科(510010) 2．华南理工大学生物科学与工程学院 3．中山大学高分子物理与化学系 目的 探索一种新型声敏载体——脂质体气泡(Liposomal 制备方法。 棕榈酰磷脂酰甘油(DPPG)、胆固醇(CH)溶解于三氯甲烷溶液，经干燥后成膜，与 振，而后反复冻融，之后冻干。经缓冲液稀释，反复冲洗、低转速离心等步骤进行洗脱、 纯化。取样本于载玻片上，通过共聚焦显微镜观察其形态、结构、粒径及分布。采用荧 光测定法检测包封率，经改进的荧光测定法检测释药率。通过发射频率为15MHz超声 波检测其超声反射性。使用发射频率为1．5MHz，功率密度2．0 W／cm2，单组激发时 间为10S的超声波，激发释药。 结果 共聚焦显微镜下可以观察到经染色的亲水性药物被包封于脂质体中心， C3F8被包封于脂质体壳膜双分子层之间，气体虽未环绕药物，但已基本形成了载药 u LIPB的雏形结构。其直径主要集中于3～8m。包封率约12％。高频超声显示载药 LIPB具有较好的声反射性。释药率随超声激发次数增加而增高，激发6次的释药率约 35％。 结论 我们拟制备的新型声敏载体——LIPB：将亲水性药物包封于脂质体中心， 将C3F8包封于脂质体壳膜双分子层之间，环绕药物。这种结构不仅可包封亲水性药物， 而且使得气体反射面积大大增加，对超声的敏感性随之增强。我们初步制备的声敏载体 形成了LIPB的雏形，为之后的研究提供了宝贵参数和经验。在此基础上，我们希望通 过对壳膜成分、气体条件、制备流程等环节进行细致探索，达到拟定目标，从而制备出 一种新型的声敏载体。 超声心动图评价急性肺栓塞抗凝治疗中远期效果的应用价值 李一丹1吴雅峰1杨媛华2翟振国2邝土光2 1．首都医科大学附属北京朝阳医院超声医学科(100020) 2．北京呼吸疾病研究所(100020) 目的 应用超声心动图动态随诊观察肺栓塞患者心脏结构及肺动脉收缩压改变情 况，以期探讨患者远期出现慢性肺动脉高压的发生率。 性肺栓塞治疗前、治疗后3个月、6个月及12个月，根据首次肺动脉收缩压分为三组， 1例，肺动脉收缩 I组患者36例，肺动脉收缩压介于40～59mmHg之间；II组患者2