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是,成功的DC治疗需要~个协调的、多重纪 面必须经验丰富,并对这种创新性外科方法要
律约束的团队的努力。该治疗组在行Dc手 有独特的见解。
术、ICU脏器功能支持与潜在的并发症治疗方
Fas
高渗盐溶液对失血性休克犬PMN
表达水平的影响
周 彬 霍正禄第二军医太学长海医院急诊科
杨兴易 第:军医大学长征医院急诊科
【摘要l目的观察高渗氯化钠羟乙基淀 与NS复苏组比较,HSH复苏组PMNFas表达
粉40溶液(HSH)对早期严重失血性休克的
明显增加。结论HSH可对抗创伤失血性休克
复苏前后PMN
Fas表达的影响,探讨其对早 后中性粒细胞的凋亡延迟,减轻由于中性粒细
期严重失血性休克救治的特殊用途及其机理。 胞的过度活化而导致的过度炎症反应,提高创
伤失血性休克的复苏成功率。
方法采用修订的Wiggers犬失血性休克模型,
分离中性粒细胞,流式细胞仪法测定Fas表 【关键词】高渗盐;失血性休克;中性粒
达。结果失血性休克后PMNFas表达下调. 细胞;Fas
早期亚低温对家兔持续性心肌梗死
影响的研究
王云中 宽城县中医院
盂庆义钱远字解放军总医院
低温状态可以减低机体的组织氧耗,延长 1实验动物分组新西兰白兔36只,分
缺血组织的生存时间。近年来人们提出了亚低 为3h结扎组和24h结扎组:3h结扎组22只,
温(32—35℃)的概念,并在缺血再灌注的心
随机分成常温组和亚低温组,每组11只;24h
肌梗死模型中研究了亚低温对急性心肌梗死的 结扎组14只,随机分成常温组和亚低温组,
保护作用,结果显示亚低温可以缩小急性心肌 每组7只。常温组在实验过程中体温维持在
梗死的心肌梗死面积,增加濒危区的存活心 38—40℃之间;亚低温组从开胸时开始物理降
肌。那么,在持续心肌缺血的心肌梗死模型中 温,冠状动脉结扎30rain时将体温降到35℃
亚低温是否有保护作用呢?为此,本实验在持 以下,以后2.5h保持在33~35℃之间。
续3h和持续24h的家兔心肌缺血模型中对亚 2 手术方法 常温组动物经速眠新
低温的作用进行了研究,报告如下。 (o.2ml/kg)肌肉注射麻醉后覆盖薄毯保温。
材料与方法 建立输液通道,心电监护;经食道将热敏电阻
·44·
插入约15cm到右心房后侧,动态测量动物中组动物体重(2.51±0
12)kg比(2.57±
心温度。开胸暴露冠状动脉前降支,小圆弯针 0.16)kg,(P0.05,心脏重量(5.39±
1号缝合线于其第一分支下缝扎前降支主干。 05),麻药
0.27)g比(5.6±0.46)g,P0
亚低温组手术方法相同,但在麻醉后不予保 用量、手术时程、输液量、采血量等比较均无
温,并在周身放置冰块以降低体温,依据监测 统计学差异,实验过程中常温组有4例、亚低
温度调节冰块的数量和位置,使中心温度保持 温组有1例死亡。24h结扎组中常温组和亚低
在33
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