针刀松解法治疗兔膝关节骨性关节炎组织形态学地研究.pdfVIP

十#十Ⅲ自{女计目{}t#a拼●$年女#￡^P8“*t女^ 【02】针刀抬解法治疗兔膝关节骨性关节炎组织形态学的研究 覃蔚胤秦谊符承端曾贵剐刘清因稿波任班营 北京中医药大学针灸学院．北京100029) 2 【摘要】目的观察针刀松解法对免买验-陛0^组织形态变化的影响，方法新西兰免5 只随机分为正常组、模型组、针刀组和电针组用关节制动方岳复制出实验性膝关节骨矬 关节失模型。针刀组行针刀治疗，电针蛆行电针治疗．共3周治疗结束一周后同时处死． 并切取兔胫骨平台做光镜观察。光镜所见依据Mankin’s评分标准评分并做统计分析。结 果除正常组外，各组兔膝关节软骨均存在不同程度退行性破坏，软骨细胞坏死，基质降解。 针刀组镜下可见新生纤维结缔组织其下大量骨祖细胞形成，排列结构有形成软骨母细胞 趋势。Mankln’s评分模型组显著高于其他组(po01)，针刀组、电针组的软骨损伤程度 均小于模型组(p00i)，针刀组与电针组相比无统计学差芳。结论形态学反映针刀和电针 对促进骨r}生关节炙软骨修复，减缓软骨退变有一定程度的作用 【关键词】骨性天节炎；病理学：动物；刨刀 圈1：光镜下j1￡染也正常组兔滕关节软目组 织J目态(×10倍) 图2光镜F旺染色模型组兔膝天节软骨组自{形志 (×lO倍)软骨细胞变形州、死，剥脱损伤深边潮线。 目京973．旧J赉助∞题(2w／5CB523307 第三部分 “9符”课题汇报 中华中医焉学全针刀医学分全2007学术年会 床评估级别中的关节活动范围进行评估。关 膝关节骨性关节炎(OSteoarthritiS， OA)是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质 节活动范围：按忠肢膝关节活动范围分为4 增生为特征的慢性关节病。其病理主要表现 级(伸直为0。)。I级：90。以上：II级：45 为关节软骨细胞功能减退，周围基质降解加 速，从而导致关节软骨退行性变，关节表面、 参照刘嵘畸1的方法对评分结果做SPSS的 边缘及软骨下形成新骨。临床以关节疼痛、 Ridit分析。 僵硬、活动受限、活动时可有摩擦响声为特 针刀组：造模成功1周后对试验兔患膝进 征，属中医痹证范畴。应用针刀松解法治疗 行触诊，于关节周围找到条索状物定位，常 膝关节骨性关节炎的疗效已经得到初步的认 规消毒，用汉章牌I型4号针刀，以纵行疏通 可n，2’3’引，但是目前的研究多是停留在对临床 法为主兼以横行剥离法，行针刀松解术。出 疗效的总结上，对其疗效产生的机制缺乏深 针后针眼加压片刻，贴以创可贴，然后对膝 入研究。本文通过观察针刀松解法对兔实验 关节施以牵引拔伸及被动屈伸活动至出现 性0A组织形态变化的影响，为临床提供病理 “弹响。每周治疗1次，共3次。 组织形态学依据。 电针组：造模成功1周后，选择模兔 阴陵泉、阳陵泉、梁丘穴，用韩氏穴位神 1材料与方法 经刺激仪，行毫针电针刺激治疗(变频 1一IOOH：，每次10分钟)。隔天治疗1次， 1．1试剂与器具 1周治疗3次，共治疗3周。 乌拉坦(20％乌拉坦，北京中医药大学针 模型组：造模成功后解除制动，无治 灸学院实验室提供)，固宝树脂绷带