营养教育 社区营养管理 道德 法律.docVIP

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营养教育 调查表 档案 运动方案 营养教育:是以改善人民营养状况为目标,通过营养信息交流,帮助个体群体获得食物与营养知识形成科学合理饮食习惯和健康生的教育活动和过程,是健康教育的重要组成部分受试者自然站立,肌肉不要紧张,体重平均落在两腿上。被测者充分裸露左上肢,手臂自然下垂,两眼平视前方。测试人员站在被测者身后,找到肩峰、尺骨鹰嘴(肘部骨性突起)部位,用软尺测量并用油笔标记出左臂后面从肩峰到尺骨鹰嘴连线中点处。用软尺起始端下缘压在标记的肩峰与尺骨鹰嘴连线中点,水平围绕一周,测量并读取周长。注意点:受试者自然站立,手臂自然下垂,肌肉不要紧张。肌肉紧张,结果会偏大。位置要定位准确,否则测量结果偏差较大,位置在上臂远端,结果会偏低。肱三头肌皮褶厚度测量方法:①受试者自然站立,被测部位充分裸露。②测试人员站在被测人员的背面,找到肩峰、尺骨鹰嘴部位(肘部骨性突起),并用油笔标记出右臂后面从肩峰到尺骨鹰嘴连线中点处(经验丰富者可省略此步骤)。③在标记点上方约2cm处,垂直方向用左手拇指和食指、中指将被测部位皮肤和皮下组织夹提起来。④右手握皮褶计,在该皮褶提起点的下方1cm处用皮褶计测量其厚度,测量时皮褶计应与上臂垂直,把右拇指松开皮褶计卡钳钳柄,使钳尖部充分夹住皮褶。⑤在皮褶计指针快速回落后立即读数。记录以毫米为单位,精确到0.1mm。⑥要连续测量三次,求平均值。 肱二头肌皮褶厚度测量方法:①受试者自然站立,被测部位充分裸露。测试人员站在补测人员的对面或侧面。②受试者上臂放松自然下和垂,测试人员取肱二头肌肌腹中点处(基本与乳头水平,在肱三头肌的对面),为肩峰与肘鹰嘴连线中点上1cm,并用油笔标记出该点。③顺自然皮褶方向(垂直方向),用左手拇指和食指、中指将被测部位皮肤和皮下组织夹提起来。其余操作同肱三头肌皮褶厚度的测量方法。 肩胛下角皮褶厚度的测量方法:①受试者自然站立,被测部位充分裸露。测试人员站在被测人员的背面。②测试人员用油笔标出右肩胛下角位置。③在右肩胛骨下角下方1cm处,顺自然皮褶方向(即皮褶走向与脊柱成45°),用左手拇指和食指、中指将被测部位皮肤和皮下组织夹提起来。其余操作同肱三头肌皮褶厚度的测量方法。 婴幼儿身高测量:被测婴幼儿脱去帽、鞋、袜,穿单衣仰卧于标准量床底板中线上。由一名助手将婴幼儿扶正,头顶接触头板。测量者位于婴幼儿右侧,左手握住其双膝,使腿伸直,右手移动滑板使其接触婴幼儿双侧足跟。读取围板上的刻度读数,保留小数点后一位。 婴幼儿体重测量:一般采用专门的婴幼儿体重磅秤,其最大载重量为50kg。如没有婴幼儿体重秤,也可采用成人体重计测量,但测量是需采用减差法,即先测量一名大人抱起婴幼儿的总重量,再单独测量大人的体重,二者之差即为婴幼儿的体重。 按年龄计算体重公式:婴儿:前半年体重(KG)=出生体重+月龄×0.7后半年体重(KG)=出生体重+6×0.7+(月龄-6)×0.52~12 岁儿童体重(KG)=(年龄)×2+12=年龄×2+8 体重的评价指标如下: 标准体重的60%以下严重营养不良标准体重的 60~80%中度营养不良标准体重的 80~90%轻度营养不良标准体重的90~110%正常范围>标准体重的120%肥胖) 体重(kg)÷身高(m)^2过轻适中过重肥胖非常肥胖男性 低于20 20-25 25-30 30-35 高于35女性低于19 19-24 24-29 29-34 高于343h尿收集上午6~9时的尿液(1)甲醛:又称福尔马林。尿加5ml。因甲醛具有还原性,不适于尿糖等化学成分检查。(2)甲苯:(3)麝香草酚:尿中小于1g(4)浓盐酸:每升尿加10ml。) 膳食调查评价 记账法:步骤:①与膳食管理人员见面②了解食物结存③了解进餐人数④了解食物购进数量⑤计算总人日数⑦核对记录结果⑧编号与归档。 要点:①应在不同季节内开展多次调查②用混合系数的折算方法算出相应“标准人”的每人每日营养素摄入量③自制食品也要登记原料、产品及其使用数量④要称量各种食物的可食部⑤不要疏忽各种小杂粮和零食的登记⑥单纯记账法一般不能调查调味品包括油盐味精等的摄入量,通常可结合食物称重法来调查这些调味品的消费种类和量。 24h回顾法:过程:①入户说明来意②说明调查内容③调查和记录④引导回顾记录要点⑤弥补调查不足⑥资料的核查⑦个人人日数的计算 要点:①设计相应合理的调查表②对调查者要严格培训。 记录表设计:①确定表头②确定调查对象基本内容③确定膳食回顾调查表的内容④设计表格⑤解释说明编写⑥试用⑦补充内容。 记录表内容:①食物名称②原料名称③原料编码④原料质量⑤进餐时间⑥进餐地点。 个人人日数=早餐餐次总数x早餐餐次比+中餐餐次总数x中餐餐次比+晚餐餐次总数x晚餐餐次比。 全家总人日数=所有在家用餐个人的人日数之和。 根据24h膳食调查结果

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