五年制内科学大纲.docVIP

内科学教学大纲 《 第一篇 绪论（1学时） 教学目的与要求 通过本部分的学习，要求学生重点掌握内科学的学习方法；熟悉内科学的概念。 教学内容 一、 内科学概念 二、 内科学学习方法 三、 内科疾病的诊断 四、 内科学的进展 （一）、 医学模式的转变 （二）、增强法律意识 （三）、循证医学 （四）、中西医结合 考核要求 熟悉：内科学的概念 掌握：掌握内科学的学习方法 备 注 教学方法 多媒体授课 结合临床病例 最新进展 介绍内科学的最新进展。 介绍内科学相关学科进展，相关杂志及网站 。 第二篇 呼吸系统疾病 第一章 总 论（1学时） 教学目的与要求 通过本章学习，应使学生了解掌握 熟悉：呼吸系统结构功能与疾病的关系及影响呼吸系统疾病的相关因素。 掌握：呼吸系统疾病的临床表现、诊断方法及实验室检查。 备注 最新进展 自学讲课内容：呼吸系统疾病防治展望。 实习要求 一、在病房选1-3个典型病人，教员示教问诊查体后，学生分组进行问诊查体，最后教员总结。 二、在肺功能检查室进行呼吸功能测定，掌握肺功能检查应用范围、检测项目、方法及临床意义。 第三章 肺部感染性疾病（3学时） 教学目的与要求 通过本章学习，应使学生 熟悉：支原体肺炎、衣原体肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、卡氏肺囊虫肺炎及 传染性非典型肺炎的临床特点和治疗。 掌握：肺炎链球菌、葡萄球菌肺炎的临床表现、诊断、治疗及并发症的诊治。 备注 最新进展 一、向学生介绍新一代抗菌素及临床应用。 二、肺炎的免疫治疗。 实习要求 一、选典型肺炎病人进行问病史、查体、诊断及处理。 二、进行一次典型的病例讨论。 肺脓肿（1学时） 教学目的与要求 通过本章学习，应使学生 熟悉：肺脓肿发生的病因和发病机制。 掌握：肺脓肿的临床表现，诊断要点和鉴别诊断疾病及其治疗原则。 备注 最新进展 介绍CT导引下经皮肺穿刺肺脓肿治疗术。 实习要求 一、掌握肺脓肿的临床表现。 二、掌握肺脓肿的治疗原则及治疗措施。 三、掌握肺脓肿的实验室检查、X线检查。 第四章 支气管扩张（1学时） 教学目的与要求 通过本章学习，应使学生 四、重点讲授支气管扩张的临床表现、诊断要点及鉴别诊断。 五、重点讲授支气管扩张的治疗要点，如呼吸道引流、控制感染、手术治疗、介入治疗及其他对症治疗。 考核要求 了解：支气管扩张的病因、发病机制。 熟悉：支气管扩张的病理改变和病理生理过程。 掌握：支气管扩张的临床表现、诊断要点、治疗原则。 备注 最新进展 咯血的介入治疗。 实习要求 一、掌握支气管扩张的临床表现。 二、掌握支气管扩张的检查方法。 三、掌握支气管扩张的治疗方法，尤其是咯血的治疗方法。 第五章 肺结核（3学时） 教学目的与要求 通过本章学习，应使学生 三、结核病的发生与发展。 （一）人体的免疫与变态反应机制。 （二）初感染与再感染的不同反应。 四、病理学的基本变化。 五、肺结核的临床表现，注意病因不同临床表现不同。 六、肺结核的诊断与鉴别诊断 （一）肺结核的诊断方法及诊断程序。 （二）肺结核的分类标准和诊断要点，各型的不同特点。 （三）肺结核与其他肺部疾病的鉴别诊断。 七、结核病的化学治疗 （一）化疗原则：“早期、规律、全程、适量、联合”的十字方针。 （二）化学治疗的主要作用及生物学机制。 （三）常用抗结核药物的作用机制、用法及不良反应。 （四）统一标准化学治疗方案。 （五）对症治疗。 八、结核病控制策略与措施。 考核要求 了解：肺结核的流行病学、病因与发病机理。 熟悉：肺结核的X线特点与病理变化的关系。 掌握：肺结核发生与发展过程，各型的特点、诊断与鉴别诊断、常用抗结核药物及统一标准化学诊疗方案。 备注 最新进展 肺结核的诊断方法及耐药机制的研究。 实习要求 一、能够对肺结核进行诊断，指导患者去结核防治所治疗并合理用药。 二、能独立阅典型的各型肺结核X线胸片。 第六章 慢性阻塞性肺疾病（2学时） 教学目的与要求 通过本章学习，应使学生70%及FEV180%预计值可确诊。少数病人无咳嗽、咳痰症状，仅在肺功能检查时FEV1/FVC70%，而FEV180%，预计值在除外其它疾病后亦可诊断COPD。 （二）鉴别诊断：与支气管哮喘、支气管扩张、肺结核