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艾滋病患者的心理问题及干预措施 黎欢 王红红 中南大学护理学院 湖南长沙 410013 摘要：艾滋病是目前世界上流行范围最广最严重的疾病，是当前的社会热点之一，受到人们的关注。探讨艾滋病患者的心理状况，几乎每位患者都经历了不同程度的病耻感、孤独、焦虑和抑郁。分析其心理障碍产生的原因和有效的干预措施，帮助患者缓解心理障碍。 关键词：艾滋病患者 心理状况 心理干预 Psychological Problems and Intervention in HIV / AIDS Patients LI huan, WANG hong-hong. Nursing School, Central South University, Changsha 410013, China Abstract：AIDS is the worlds revalence and the most serious diseases by all over the people. From observation the AIDS patients’ psychological status, we found that almost every patient has different levels of stigma loneliness anxiety and depression. Through analyzing the causes of their psychological barriers and effective interventions, we hope to help them to relieve mental disorder and achieve health maintenance. Key Words：HIV / AIDSPsychological, Intervention 我国的艾滋病疫情已进入快速增长期，累计报告艾滋病感染人数为319877例，如此之庞大感染人群，想要在短时间内很好的控制是很难办到的。所以在降低感染的同时，我们也更应该关注艾滋病患者的心理和生活质量，有效地调节艾滋病患者的心理健康程度，更直观的降低艾滋病的传播。 艾滋病患者的心理 由于艾滋病的特殊性，艾滋病确诊后,患者的心理必然会要经历很多个阶段，每个阶段可能都会有不同特征不同程度的心里障碍。有调查显示在确认自己感染HIV病毒后,几乎都会都感到惊恐、害怕、后悔、难以置信。无论是何种途径的感染者大都表现出焦虑、恐惧、害怕和孤独[1]。长年的潜伏期，可能面临失业、被社会排挤、侮辱和歧视的，通过对艾滋病的各种心理障碍的调查，发现其中最常见也是最重要的是抑郁、焦虑和报复心理等[2]。晚期的患者最终由于绝望而回归平静[3]。 病耻感 感染初期都会经历或长或短的耻辱期。由于患者自身的道德品行和社会道德规范，使其看不起自己。患者自我歧视不愿接受家属或社会给予的关心和支持，导致严重的心理抑郁和忧伤[4]。 孤独感 社会广泛的不支持不理解，患者也害怕连累家人，想得到帮助又不敢与家人朋友走得太近。在对某院一年的住院艾滋病患者调查中显示100%的患者存在孤独感[5]，所以经常看见夜间患者在病房踱步，无故呼叫医务人员希望多与交流。 焦虑和抑郁 确诊初期，内心不安无根据的恐惧持续性精神紧张其中轻度、中度、重度焦虑分别23%、52%和25%[8]。与50%的艾滋病表现出以焦虑抑郁为主的调查结果相一致，其中20%~30%的患者符合诊断标准的抑郁症或焦虑症[9]。可见艾滋病患者的心理障碍中焦虑和抑郁最为严重。 绝望 由于艾滋病尚不能治愈，很多患者认为一旦感染便是不治之症,没有希望,拒绝治疗,拒绝与人交往，对生活和自己都感到绝望。严重的绝望心理造成了自杀率的升高，艾滋病患者的自杀率是非艾滋病人的7.4倍[10]。可见绝望不仅有害于治疗和生活，更可能是最后患者心理精神崩溃的主要原因。 报复心理 由于许多艾滋病患者不被人理解，受到不公正对待而产生报复心理。有研究对64例住院艾滋病患者的调查中，有5例患有不同程度的报复心理,占总调查人数的8%[5]。通常有报复心理的艾滋病患者是非自主原因而感染的，他们不能很好地接受感染的事实，认为自己是无辜的, 长期遭到社会的歧视，容易产生报复心理。长期的扭曲心理，就容易违法犯罪，故意传播AIDS，报复社会危害社会安定[11]。 心理障碍的原因 由于艾滋病的传染性及不能治愈性，社会道德的约束和传染方式的特殊性，形成了这一特殊群体的特殊心理障碍。 疾病本身 艾滋病目前尚处于无法治愈的阶段，根据最新实验显示通过抗逆转录治疗完全消除HIV病毒最少需要治疗65年以上，由此可见艾滋病的治疗是长期甚至终生的。抗病毒治疗虽然能降低艾滋病的发