NO3医学模式、医学目的与责任.pptVIP

第一节 医学模式 在医学教育上，生物—心理—社会医学模式提供了弥合裂痕、改革医学教育的契机要建立以人为本，全面发展，基础医学、预防医学、临床医学有机贯通，医学与人文社会科学交叉融合的开放式医学教育体系。 第一节 医学模式 要加强对非预防医学专业学生的预防医学教育，开设社会医学、医学社会学、卫生经济学、卫生法学、自我保健医学等课程，开展第二课堂和社会实践活动，主医学生接触人群，认识国情，了解国情，了解社会，学会社会诊断和提出社会治疗处方。此外，要全科医学专业教育，培养能防能治、能医能西、医护结合、技能多样的通科人才。 第二节 医学目的 一、医学目的的概念 医学目的是指在特定的历史条件下，人类对医学的发展和医学应实现的目标及其手段的认识和概括。 第二节 医学目的 （一）医学目的的特征： 实践性： 历史性和阶段性： 发展性： 客观真理性： 主观超前性： 第二节 医学目的 （二）医学目的 根据不同国家、不同地区的不同时期自身的条件和特点确定适合自身情况的医学目的。 医学目的可区分为广义与狭义的医学目的，宏观与微观的医学目的，理想与现实的医学目的，医学的社会目的与医学活动的具体目的。 第二节 医学目的 医学目的是一个动态发展、广泛多元、内容丰富、层次多样、错综复杂的结构体系。 应根据不同国家和地区的卫生工作目标，制定相应的卫生方针政策。 第二节 医学目的 二、重提医学目的的背景 医学自产生以来，一直以“救死扶伤、防病治病、延长寿命”为目的。 随着社会的进步、医学的发展、卫生需求的变化和人们认识水平的提高，“医学的目的是什么”这个问题又被重新提了出来，并且成为波及全球的有关医学目的的大讨论。 第二节 医学目的 三、对医学目的的新认识 医学目的讨论的发起人：美国科学院院士、哲学家卡拉汉（Callahan）领导的纽约哈斯廷中心在研究了世界各国医疗卫生保健状况后，对医学的发展提出了四个方面的假设： 第二节 医学目的 1.所有国家或迟或早都将发生一场医疗系统的危机； 2.现代医学并不能很好地解决人类疾病、衰老和死亡问题； 3.现代医学错误地把治愈疾病和阻碍死亡视为其首要目标； 4.追求良好的健康与治愈疾病和减轻痛苦是有根本区别的。 第二节 医学目的 卡拉汉在客观地分析了现代医学发展所面临的困境和危机后，提出解决这些矛盾和危机，必须重新审视医学的目的。 第二节 医学目的 三个令人深思的问题： 1.医学研究的未来目标究竟是什么？ 2.什么应该是医疗服务的未来目标？ 3.医学教育的未来目标是什么？ 第二节 医学目的 1996年，该中心召开了有14个国家参加的医学目的讨论会。 会议提出，必须改变目前世界范围内卫生服务的优先选择，将重视治愈和高科技转移到预防保健上来，尤其应将公共卫生和预防疾病作为优先选择的重点领域。 第二节 医学目的 《医学的目的：确定新的优先选择》宣言中将医学目的分为4个方面： 1.预防疾病和损伤，促进和保护健康； 2.解除由疾病引起的痛苦和疼痛； 3.对疾病的保健和治疗，以及对不治之症的保健； 4.避免早死，追求安详死亡。 第二节 医学目的 新的医学目的可概括为： 治疗疾病，延长寿命，降低死亡率；预防疾病，减少发病率；提高生活质量，优化生存环境，增进心身健康。 第二节 医学目的 其特征为： 1.将促进和提高全体居民的健康状况作为主要目标，而不仅仅是医治患病的人群； 2.新的健康目标包括生理、心理、社会适应性等全方位的良好状态，而不仅仅是没有疾病； 第二节 医学目的 3.对疾病的认识更加客观，认为医学本身和医学的目的并非是要消灭疾病，而是应减少疾病，预防疾病； 4.视死亡为人类生活的组成部分，提供安乐和舒适的死亡也是医学目的之一； 5.更加重视生命质量的提高，注重维护有意义的生命质量，有选择地阻止死亡，而不仅仅是单纯追求寿命的延长。 第三节 医学责任 一、医学责任的概念 医学责任是指在特定的历史条件下， 人类对医学所提出的要求，也就是医学所承担的社会义务。 医学责任不同于医学目的。 医学目的是医学实践活动所要达到的目标，而医学责任则是在实现医学目的的过程中医学所表现出来的作用范围、能力和权利。 第三节 医学责任 二、影响医学责任的因素 （一）医学的范围 医学研究范围是极其有限的，而影响健康的因素远非几种疾病，还有许多其他因素，远远超出了医学研究的范围和职能。 第三节 医学责任 医学无法解决健康问题的无限性与医学范围的有限性之间的矛盾。 从保护健康的主体方面来讲，对人类健康的保护不仅仅是医务人员的事，也是每个社会成员的事，是全社会的事。 第三节 医学责任 （二）医学的能力 医学的能力取决于医学知识和医学技术，是两者的综合和统一。 贡献：预防疾病发生、降