白念珠菌对氟康唑耐药性的诱导与回复研究.pdfVIP

论文交流：病原微生物的耐药性与致病机制 点呈多样性。 关键词；结核分枝杆菌；inhA基因；单链多态构象分析；多位点酶切 Y危重监护病房铜绿假单胞菌耐药性及脉冲场凝胶电泳分析 康梅1韩琳琳2陈慧莉1简军1过孝静1吕晓菊 (1．四川大学华西医院实验医学科临床微生物室四川成都610041 2．北京安贞医院检验科北京100370) 目的：了解我院危重监护病房(简称ICU)铜绿假单胞菌的耐药性。建立一种快速、准确、可靠、 重复性好的基因分型方法来研究ICU铜绿假单胞菌的分子流行病学。方法：采用全自动鉴定仪 DADE Microscan (Walkaway-40 nc)鉴定铜绿假单胞菌，并根据半定量微量肉汤系统测定细菌对7种常 用抗生素的最低抑菌浓度，确定其耐药情况。用脉冲场凝胶电泳(简称PFGE)对限制性酶切片段分离。 通过对每1株菌染色体DNA指纹图谱的比较分析其克隆构成，了解其流行状况。结果：24株菌对7种抗 显相关性。结论；铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率高，多重耐药情况严重。PFGE具有分辨力高、 重复性好的特点，是研究ICU铜绿假单胞菌分子流行病学较好的基因分型方法。 关键词： 脉冲场凝胶电泳；铜绿假单胞菌；耐药性；重症监护病房 白念珠菌对氟康唑耐药性的诱导和回复研究 盍}韩烁东 张永 章强强 一一 旦大学 属华 雌医 抗生 究 2 ∞ ～研 所 海 O 一 一 、辍尧嬲、搋赢嗽 降b阶 》p 多dE 缸嘞撒糌 潜； i =鲶嘲粕姒 泻耕悄唯针姗燃删她溺矸b一一槲淮鸲酗臻鲥翰 进鞠列丽炳阳隧翰删潲耽妫 以括蛭 规不hn 一一一 一一一=茹=鬻 192 第五届全国感染性疾病及抗微生物化疗学术会议 人含4mg几、8 mg／L、16 到108／lIll时，取0．1 ml菌液转种至含相同浓度氟康唑的YPD液体培养基中继续培养，同时将诱导后的 的微量稀释法测定其MIC。以16 mg，L氟康唑组体外诱导形成的耐药株，在不含氟康唑的YPD液体培养 基中连续传代培养．方法同上所述，将体外传代的菌株保存于40％甘油中，一70℃冻存，并测定其最低抑 菌浓度(MIC)。结果：由于菌株在各浓度氟康唑中生长受抑锦I程度不同，各浓度组体外传代所需的时间 时，MIC达到128 mg／L组第16 mg／L，含氟康唑8mg／L组第12代(48天)时，MIC达到128mg／L，4 代(44d)时，MIC达到64 mg／L。原敏感株对氟康唑、伊曲康唑、氟胞嘧啶以及两性霉素B均敏感，诱导 后的耐药株对氟胞嘧啶和两性霉素B仍敏感，但对氟康唑和伊曲康唑均呈耐药性。耐药株在体外连续传代 后MIC逐渐下降，至第9代(18d)时，已恢复对氟康唑的敏感性，MIc降为4mg／L。结论：敏感白念 珠菌体外经氟康唑诱导后可呈现耐药特性，且同时对其他三唑类也耐药；但该耐药性不稳定，具有可逆性， 在不含氟康唑的环境中会逐渐回复敏感性。 关键词：白念珠菌；氟康唑；耐药；最低抑菌浓度 gag基因P24蛋白编码区基因变异性的研究 ＼【HIV-1 尹春煜1卢洪洲1蒋卫民1胡越凯1赵清霞2何云2潘孝彰1翁。华