超声心动图定量正常胎儿心脏测量参数Z-评分地研究.pdfVIP

月、”¨JⅡ’ 研究取得I 常胎儿心J 超声心动图定量正常胎儿心脏测量参数Z—评分的研究 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 超声科 浙江大学邵逸夫临床医学研究所 陆红妤 赵博文 彭晓慧 王 蓓 潘 美 李世岩 苏 杭 黄艳华 目的：通过对大样本正常胎儿的生物学生长参数与反映胎儿心血管系统生长的胎儿超声心动参 数进行相关统计学分析，计算这些心血管参数的Z-评分正常参考值范围，为正常发育的胎儿心脏和 先天性畸形心脏提供更加精准的定量化评估指标。方法：选取中晚孕期的正常单胎胎儿1218例，孕 周16～40周，孕妇年龄18～42岁，平均(27.9±3.98)岁。测量胎儿的双顶径(BPD)、股骨长径(FL) 和根据停经史计算胎儿的孕周(GA)。标准胎儿超声心动图测量包括在心脏收缩末期测量房间隔长 度(ASL)、卵圆孔最大开放直径(FO)，舒张末期四腔心平面测量心脏面积(HA)及胸腔面积(TA)。正 常Z-评分范围通过胎儿的BPD、FL及GA作为自变量，超声心动图测量值作为应变量而建立。结 果：通过统计分析显示，胎儿的BPD、FL、GA与心脏测量参数ASL和FO呈良好的直线相关关系。 艮据BP[ IPD．FL ．FL和G 铂 GA预 应用胎儿超声心动图评价正常胎儿房室隔的价值 首都医科大学附属北京安贞医院 超声科 李嵘娟 杨 娅 薛静莉 赵 旭 苏瑞娟 江 波 目的：三尖瓣下移畸形和房室间隔缺损时通常房室隔长度会发生变化，房室隔定义为二尖瓣前叶 与三尖瓣隔叶之间的间隔。正常胎儿中，三尖瓣隔叶比二尖瓣前叶位置低，较靠近心尖侧。本研究目 的为建立不同孕龄正常胎儿房室隔的测量值范围，并探讨其随孕周增长的变化关系及其与室间隔长 度的相关性。方法：采用GEVolusonE8彩色多普勒超声仪，对68例孕18～34周正常胎儿心脏进行 检测，在放大的标准心尖四腔图切面测量房室隔长度，采用线性相关分析房室隔长度与孕周及室间隔 长度的相关性。结果：入选68例正常胎儿中，房室隔长度与孕周呈正相关关系，房室隔长度随孕周的 增长而增长(r2=0.85，P＜0.01)，且房室隔长度随室间隔长度的增加而增加，呈正相关关系(r2=0.8， P＜0.01)。结论：本研究提供了不同孕周胎儿正常房室隔的标准测量值范围，其与孕周及室间隔长度 呈正相关关系，如果怀疑三尖瓣下移畸形或房室间隔缺损时本研究房室隔的长度可供参考。 正常妊娠胎儿心脏功能的研究 首都医科大学附属北京安贞医院 超声影像科 赵 旭 杨 娅 李嵘娟 宋 砾 薛静莉 王 征 罗向红 苏瑞娟 韩吉晶 目的：评估正常胎儿孕期心功能的变化。方法：采用前瞻性研究，行产前检查的正常妊娠孕妇160 例，孕周范围21.3-36.6周，按孕周分为＜24周、24-27+6周、28-31+6周、32-36周四组。采用二维 超声测量胎儿心脏房室腔及主、肺动脉内径等。脉冲多普勒超声测量胎儿半月瓣口血流速度。组织 多普勒超声测定胎儿二、三尖瓣瓣环收缩及舒张速度以及等容收缩时间(ICT)、等容舒张时间(IRT)