温热理疗床治疗肩周炎36例的临床观察.pdfVIP

第三届中西医结合脊柱及相关疾病学术年会 论文集·脊柱相关疾病卷·发言篇 75 transurethralmi2crowavethermotherapy [5]KastnerC，Hochreiter辑HuidobroC，etal，Cooled for of afterI intractablechronicprostatitis—resultsapilotstudy year[J]．Urology， 2004。64(6)：11491 [6]武汉．((脊背疗法与脊源性疾病)吉林科学技术出版社． 2006年 温热理疗床治疗肩周炎36例的临床观察 孙宏志王欢段晓琴康治臣刘忠良 吉林大学第二医院康复医学科 【摘要】目的观察温热理疗床治疗肩周炎的疗效。方法36例肩周炎患肢均符合肩周 炎诊断标准，且无明显膣器损害；然后每日温热理疗床治疗1次，10天为1个疗程，共5个 疗程．结果与治疗前比较，第1疗程结束后、第3疗程结束后、第5疗程结束后，症状体征 积分渐减低，第5疗程症状体征积分较治疗前积分明显降低(尸D．05)． 【关键词】温热理疗床肩周炎临床疗效 肩关节周围炎简称肩周炎。临床主要表现为肩痛、活动受限和肩周围肌肉萎缩。肩关节是 人体活动范围最大而又最灵活的关节，由于肩周炎出现的疼痛、关节活动障碍，严重影响患者 的日常生活n1，因此，早期进行正确的康复治疗显得尤为重要。我科对2008年3月至2008年 8月收治的36例肩周炎患者采用温热理疗床治疗，对缓解肩周炎症状取得了满意的效果。现 报告如下： l资料与方法 1．1观察对象36例患者均符合入选标准：符合肩周炎的诊断标准者；年龄在30～65 周岁之间，性别不限；无严重的肝、肾、造血系统、内分泌系统、骨质疏松症、恶性肿瘤、严 重外伤、心肌梗塞、严重脑溢血后遗症及精神病患者：非妊娠或哺乳期妇女； 1．2治疗方法对以上患者采用每日温热理疗床治疗1次，10天为1个疗程，共5个疗 程。具体治疗方法是：首先在“自动模式”下，进行20分钟的整体治疗。然后在“手动模式” 下，对身体的特定部位进行lO分钟的治疗。其特定部位一是将外部理疗头置于“阿是穴”(压 痛敏感点)进行治疗。二是将外部理疗头置于肩部(有“肩井”、“肩贞”、“巨骨”、“肩髑”、 “肩髂”等穴位)比1，配合治疗肩周炎。‘ · 1．3疗效判定标准治疗前及每一疗程结束后观察测量并记录患者的症状(肩部疼痛) 及体征(上举外展、外旋、后伸内旋)。同时进行量化评分。其中肩痛根据轻重程度分别记录 为O分、2分、4分及6分：举外展、外旋、后伸内旋根据测量角度分别记录为0分、1分、 2分、3分及4分，然后得出总分。疗效指数=(治疗前总积分一第五疗程治疗后总积分)／治· 疗前总积分×100％。显效：疗效指数／70％；有效：30％≤疗效指数70％：无效：疗效指数 30％。总有效率=显效数+有效数／总例数×100％。 1．4统计学处理计量资料采用(i±趴应用SPSSIO．O统计软件进行治疗前后的配对 t检验。 。 2治疗结果 36例肩周炎患者均满足实际治疗次数脏治疗次数180％，依从性好；治疗过程中生命体 76 第三届中西医结合脊柱及相关疾病学术年会论文集·脊柱相关疾病卷·发言篇 征稳定，无明显副作用及不良事件发生。 2．1肩部疼痛治疗前、第l疗程结束后、第3疗程结束后、第5疗程结束后，肩部疼 痛症状评分渐减低，第5疗程评分较治疗前评分明显降低(尸O．05)，症状渐减轻。见表l。 2．2上举外展治疗前、第l疗程结束后、第3疗程结束后、第5疗程结束后，此体征 评分渐减低，关节活动度渐增大。见表l。 2．3外旋治疗前、第1疗程结束后、第3疗程结束后、第5疗程结束后，外旋评分渐 减低，外旋角度渐增大。见表1。 2．4后伸内旋治疗前、第1疗程结束后、第3疗程结束后、第5疗程结束后，此体征 评分渐减低，后伸内旋节段渐上升。见表1。 2．5第l、3、5疗程的疗效指数逐渐升高，第5疗程疗效指数为(89．89±7．64)％， 较第1疗程疗效指数明显增高(K0．01)，见表l