温阳法治疗疑难病体会.pdfVIP

2Q12巍叠：差三星冒匿筮氇硷蟹暨簋垂星全国拭堕诠量 复起着决定性的作用。中医早就有七情致病说和精神康复法，红色时代提得很响的一个口号是：“毛 泽东思想是战无不胜的精神原子弹”!为什么?你看“天下为公”；“人民当家做主”；“全心全意为人 民服务”；“毫不利己、专门利人”；“要光明正大，不要搞阴谋诡计”；“下定决心，不怕牺牲，排除万 难，去争取胜利”等等都是在伸张阳气，都是在扶正祛邪。按刘老师的分析是提升心这个层面的阳气、 提升性这个层面的阳气，所以叫“精神原子弹”。中医经典的精神原理，中华文化的扶阳思想，就是 这种精神原子弹。我们普通医生能量不足，不会使用这种精神原子弹，但是我们可以从使用“枪炮、 炸弹”中慢慢提升我们的技能。参加扶阳论坛的培训学习就是提升我们使用这种武器的能力。 钦安卢氏医学是在中华文化，中医经典基础上衍化而来的，是仲景《伤寒论》在当今的活用，或 许是对“寒凉”过盛的现代生活潮流、“消炎”过度的现代医疗常规之矫正。比如：我们在临床实践 中，经常遇到普通感冒患者，经西医消炎药点滴治疗，一星期后只轻不愈，反而增加咳嗽或腹泻。转 来中医治疗，我们用桂枝法温经散寒，往往一剂见效。又如患者常说的“上火”、口腔溃疡、扁桃体 红肿，甚者烦乱失眠、耳鸣头晕，久经中西医常规治疗，反复消炎泻火，时轻时重，有的延绵数月乃 至数年不愈。我们用温肾潜纳法，效果也很好。另外，当今盛行的“重庆火锅”在全国很多店铺，天 天爆满。为什么呢?显然，麻辣火锅是温阳提火的。是不是现代人需要“火锅”来温阳?是不是“扶 阳大法”在食疗中的自然体现?当然“火神派”也好，“附子先生”也罢，从理论著作到临床医案都 体现了“阴平阳秘，精神乃固”的原则，并不是盲目地一味补阳，所以才经得起实践检验。 温阳法治疗疑难病体会 田养年 (西安养年中医医院710021) 摘要 人体以阳气为本，阳气乃是人体生命根基。阳气在生理状态下是全身的动力，在病理 状态下是抗病主力。温阳法可用治肢冷畏寒、胃痛腹泻、慢性结肠炎、顽固性腹胀等病证。 温阳法是指温扶阳气的治法。人体以阳气为本，阳气乃是人体生命的根基。人身阳气有上、中、 下之分，上焦有心肺之阳，中焦有脾胃之阳，下焦有肝肾之阳。但是郑钦安指出：“下阳为上，中阳 之根。”人生立命全在坎中～阳，即肾阳，其为人身阳气之本、主命之根，有阳则生，无阳则亡。所 以阳气在生理状态下是全身的动力，在病理状态下又是抗病主力。笔者近年来运用温阳法治疗疑难病 证颇有感受，现报道如下： 一、当归四逆汤治疗肢冷畏寒 张某，女，40岁，2009年7月30日初诊。患者四肢凉冷畏寒10年，痛经20年。每年冬季加重， 夏季也要穿夹衣保暖，遇有风寒，全身疼痛不适，晚上双下肢须加盖被褥方能入睡，每月经来痛如刀 刮，卧床不起，经住院多次全身检查未见异常，大便干结，尿黄，口渴不欲饮。脉象沉细，舌红苔薄 白。 证属阴盛阳亏，气血虚衰。 治宜温经散寒，养血通脉。 方药：当归四逆汤加味。 炒白芍159，大枣10个，肉桂69(冲)。15剂，水煎服，日1剂。 ·1】0· 2Q12盛盎：筮三昼国睦基堕硷量量簋垂昼全国筮堕监堑 复诊：药后畏寒、肢冷好转，经来疼痛减轻，有黑块。 上方加吴茱萸129，乌药159，红花159，川芎159。继服15剂。 药后经痛已愈，血块消失，但仍感腰困痛、肢冷畏寒，继上方麻黄、附子增加609(先煎)，加 补肾散(山萸肉、干枸杞、补骨脂、淫羊藿)15副。 药后诸症痊愈。 按：关于当归四逆汤，《伤寒论》指出：“手足冷，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。”许宏在《金 镜内台方议》中指出[1]：“阴血内虚，则不能荣于脉，阳气外虚，则不能温于四末，故手足厥寒，脉 细欲绝也。”秦伯未[2]指出：“本方主要治厥阴伤寒，手足逆冷，脉细欲绝，系温肝祛寒、养血通脉 之剂。”方中以当归、乌药养血补肝和营；桂枝、细辛温经散寒；加麻黄解太阳之表，祛太阳寒邪； 患者久寒，阴气过盛，加附子、吴萸温肾扶阳，祛阴寒；甘草、大枣补中益气；通草配桂枝通行血脉； 乌药、红花、川芎活血止痛，通经化瘀。全方调营卫，通阳气，活血脉，散寒邪，温少阴，久年病痛 而愈。 本方不仅对血虚受寒，手足不温有效，对血虚寒凝之月经不调、脘腹疼痛及寒入络脉之腿足痛者 亦有很好的治疗作用。 二、理中四逆汤治疗胃痛腹泻 王某，女，56岁，2012年2月26日初诊。