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中国宋庆龄基金会宝马优秀大学生奖励基金 申请表 初次申请□ 再次申请□ 学校名称 个人资料 姓 名 性别 民族 近 期 免 冠 照 片 出生日期 政治面貌 年级 特 长 所在院系、班级 院系、年级排名 地址邮编 联系电话 是否担任班、校、学生会、党(团)组织干部 否□/是□请注明 家庭资料 原籍 省/市 地区/县 区/乡 街道/村 号 地址 邮编 电话 是否贫困县 □否 □是(□国家级贫困县 □省级贫困县) 上年家庭收入 家庭成员数 父亲职业 母亲职业 家中是否 有欠债 有□ 无□ 父母是否有病或残疾 父亲有□ 母亲有□ 无□ 父母是否健在 父母双全□ 父母双亡□ 父亡母在□ 父在母亡□ 主要申请理由(包括专业成绩、所获奖项、经济情况等) 本人签字 (可另纸附) 日期 学校意见 学校(盖章)

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