脉搏A段触觉特征与失眠关系初探.pdfVIP

脉搏A段触觉特征与失眠关系初探 王鹏，罗愚 山东省章丘市第二人民医院，济南250200 摘要：该文从考察脑部血流动力学变化的角度出发，以脉搏A段触觉特征为具体切 入点，结合中医传统理论，就失眠症的脉学变化作初步的探讨。 关键词：失眠；A段触觉特征；脑血流 and betweentactile Asectionofthe characteristics pulse sleepRelationship WangPeng，Luo翰 Thesecond of in 250200 people’shospitalZhangqiuShandong,Jinan fromthe brain of se璐e Abstract：This of view,to paper study hemodynamicspoint charactefiSticsofthe A withtraditionalChinese pulsespecificentrypointsegment,combined a medicine of discussion． theory,insomnia,pulsechangespreliminary sectionoftactile bloodflow features；Cerebral Keywords：Insomnia；A 失眠，中医称不寐，是临床常见的疾病。主要由七情所伤，思虑太过或突受惊吓引起， 亦有禀赋不足、年迈体弱等因素导致人体气血、阴阴失衡、脏腑功能不调所致。其主要表现 为：入睡困难、浅睡易醒、多梦、醒后难以入睡等睡眠障碍以及白天萎糜不振、四肢无力、 反应迟钝、工作效率低下、头痛、记忆力减退等全身症状Ill。失眠如不及时得到治疗，轻则 引起头晕头痫、记忆力减退；重则引起机体免疫力下降、内分泌失调、性功能减退、冠心病、 高血压、抑郁症、精神分裂等，长期失眠还会诱发其他全身性疾病。 人们在睡眠呼吸暂停综合征的研究中发现，睡眠与脑血流变化有关系。睡眠呼吸紊乱可 加重患者的血压和血液动力学改变，低氧血症及商碳酸血症可导致脑水肿，影响脑血流循环， 导致颅内压增高，从而形成恶性循环【21。长期睡眠低氧血症和高碳酸血症，伴随病程延长而 成为持续性改变，从而继发一系列病理生理改变，如儿茶酚胺、血管紧张素和内皮素等分泌 增加，使交感神经活动增强，心脑血管供血减少等等，进而引起全身各系统的并发症pl。人 体脑部血流的变化可以通过脉象反映出来。 临床观察金氏脉学脉搏波的A段尤其是A3点可以很好的反映脑部血流变化情况和组织 结构的改变，与失眠证睡眠障碍的关系十分密切，所以通过诊察分析脉动A段和A3点位触 觉表象特征，有利于诊断失眠、睡眠障碍，揭示发病机理，指导临床治疗。 在金氏脉学理论体系中一个脉动周期首先被分解为A和B两个部分。脉搏的起搏段为 71 A段，其组性特点为由弱变强：脉搏的同落段为B段，其组性特点为由强变弱。 A段代表脉象的上升支，B段代表脉象的下降支。金氏脉学将位于横隔肌之上的脏器的 位置对应于脉搏波的上升支，横隔肌以下的脏器包括下肢位于下降支；然后根据组性特点， 将脉搏进一步