儿童原发性和继发性肾病综合征的生物治疗研究进展.pdfVIP

·3174 · ·新进展· 儿童原发性和继发性肾病综合征的生物治疗研究进展 周 昱，夏正坤 【摘要】 肾病综合征在临床上分为原发性、继发性及先天性3种类型，是儿科最常见的肾脏疾病之一。目前临 床上首选糖皮质激素治疗，但部分患儿表现为频繁复发、激素依赖或激素耐药。随着医疗水平的不断发展，生物制剂 作为一类新型免疫抑制剂逐步应用于临床。本文采用医学文献检索系统查阅国内外近二十年来临床生物制剂治疗儿童 肾病综合征的文献，对生物制剂对儿童原发性和继发性肾病综合征的疗效进行总结和分析。 【关键词】 肾病综合征；儿童；生物制品；免疫抑制剂 【中图分类号】R726.92 【文献标识码】A doi：10.3969/ j.issn.1007 -9572.2014.27.005 周昱，夏正坤. 儿童原发性和继发性肾病综合征的生物治疗研究进展［J］. 中国全科医学，2014，17 （27 ）： 3174 -3178. ［］ Biological Treatment forPrimaryandSecondaryNephrotic Syndromein ℅hildren ZHOUYu，XIA Zheng -kun. Depat- ment of Pediat ics，Nanjing GenealHospital of Nanjing Militay Command，Nanjing 210002，China Abstract】 Nephrotic syndrome （NS），one of the most common renal diseases in children，is divided into primary， secondary and congenital types. Hormone is a preferredclinicaltherapy at present. However，part of childrenhavefrequent re- currence，steroid-dependenceorresistance. Withthecontinuousdevelopmentofmedicine，biologicalagentsareusedgradually inclinicasakindofnovelimmunosuppressiveagents. Thispaperreviewsthedomesticandoverseasliteraturesonbiologicaltreat- ment for child NS having released in recent 20 years and analyzes the effects of biological agents on primary，secondary NS in children. Key words】 Nephrotic syndrome；Child；Biological products；Immunosuppressive agents 儿童肾病综合征是儿科常见的肾 定义，原发性肾病综合征是一组大量 取有效的措施进行个体化治疗，以减 -1 -1 轻或避免并发症的发生。目前临床上 脏疾病之一，其发病率仅次于急性肾 蛋白尿（ 跃50 mg ·kg ·d ）、低 小球肾炎。根据其致病原因可以分为 蛋白血症（ 约 30 g/ L ）、高脂血症 儿童原发性及继发性肾病综合征主要 原发性、继发性及先天性。根据 （胆固醇跃5.7 mmol/ L）、明显水肿的 首选糖皮质激素治疗，对难治性肾病 2001年中华儿科学会肾脏病学组的 综合征，其中前两项为诊断所必 综合征采用免疫抑制剂联合治疗。随 ［1］ 着科学技术的不断发展，越来越多的 需 。继发性肾病是指病因明确的肾 基金项目：国家自然科学基金资助项目 病综合征，可由免疫性疾病（如系统 新型免疫抑制剂被开发及应用。生物 ） 性红斑狼