乳腺黏液癌58 例报告.pdfVIP

中华乳腺病杂志（电子版）２００７年１０月 第１卷 第５期 ＣｈｉｎＪＢｒｅａｓｔＤｉｓ（ＥｌｅｃｔｒｏｎｉｃＶｅｒｓｉｏｎ），Ｏｃｔｏｂｅｒ２００７，Ｖｏｌ．１，Ｎｏ．５ ·临床研究 · 乳腺黏液癌５８例报告 胡薇　施俊义　盛盢　李莉 　　【摘要】　目的　探讨乳腺黏液癌的临床特点、预后情况及治疗效果。方 法　对５８例乳腺黏液癌患者（单纯型３５例，混合型２３例）进行回顾性分析， 其中保乳手术１５例，其余行改良根治术。分析临床特点及治疗与患者生存率 的关系。结果　女性乳腺黏液癌患者中位年龄４７岁，绝经前患者占７０．６９％， 病灶大小 １～１５ｃｍ。单纯型黏液癌无腋淋巴结转移，混合型转移率为 ６５２２％。总５年生存率为８９６６％（单纯型９７１４％，混合型７８２６％）。结论 　国内３５～５０岁女性良性肿瘤外观的乳房肿块活检需警惕为乳腺黏液癌。 乳腺黏液癌预后较好，手术治疗中保乳的趋势增加。单纯型乳腺黏液癌通常 无腋窝淋巴结转移，有希望取消腋窝淋巴结清扫。 　　【关键词】　黏液癌；　腋窝淋巴结转移；　保乳治疗 　　【中图法分类号】　７３９．７　　　　【文献标识码】　Ａ Ｍｕｃｉｎｏｕｓｃａｒｃｉｎｏｍａｏｆｔｈｅｂｒｅａｓｔ：ｒｅｐｏｒｔｏｆ５８ｃａｓｅｓ　ＨＵＷｅｉ，ＳＨＩＪｕｎｙｉ，ＳＨＥＮＧ Ｙｕａｎ，ＬＩＬｉ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＧｅｎｅｒａｌＳｕｒｇｅｒｙ，ＣｈａｎｇｈａｉＨｏｓｐｉｔａｌ，ＳｅｃｏｎｄＭｉｌｉｔａｒｙＭｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２００４３３，Ｃｈｉｎａ 　　【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｆｅａｔｕｒｅｓ，ｐｒｏｇｎｏｓｉｓａｎｄ ｂｒｅａｓｔｃｏｎｓｅｒｖｉｎｇｔｈｅｒａｐｙｏｆｍｕｃｉｎｏｕｓｃａｒｃｉｎｏｍａｏｆｔｈｅｂｒｅａｓｔ（ＭＣＢ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ 　ＦｉｆｔｙｅｉｇｈｔｃａｓｅｓｏｆＭＣＢｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓ：ｐｕｒｅｔｙｐｅ（ ＝３５）ａｎｄ ｎ ｍｉｘｅｄｔｙｐｅ（ ＝２３）．Ｆｉｆｔｙｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｂｙｂｒｅａｓｔ－ｃｏｎｓｅｒｖｉｎｇｓｕｒｇｅｒｙ， ｎ ｔｈｅｏｔｈｅｒｓｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｂｙｍｏｄｉｆｉｅｄｒａｄｉｃａｌｍａｓｔｅｃｔｏｍｙ．Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｆｅａｔｕｒｅｓ， ｔｒｅａｔｍｅｎｔｍｅａｓｕｒｅｓａｎｄｆｏｌｌｏｗｕｐｒｅｓｕｌｔｓｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｉｎｆｅｍａｌｅｐａ ｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｍｅｄｉａｎａｇｅｏｆ４７ｙｅａｒｓ，７０．６９％ ｗｅｒｅｐｒｅｍｅｎｏｐａｕｓｅ．Ｔｈｅｔｕｍｏｒｓｉｚｅ ｒａｎｇｅｄｆｒｏｍ１ｃｍｔｏ１５ｃｍ．ＮｏｎｅｏｆｔｈｅｐｕｒｅＭＣＢｐａｔｉｅｎｔｓｄｅｍｏｎｓｔｒａｔｅｄｌｙｍｐｈ ｎｏｄｅｍｅｔａｓｔａｓｅｓ，ｗｈｅｒｅａｓ６５．２２％ｏｆｍｉｘｅｄＭＣＢｐａｔｉｅｎｔｓｄｉｄ．Ｔｈｅ５ｙｅａｒｓｕｒｖｉｖ ａｌｒａｔｅｏｆＭＣＢｗａｓ８９．６６％ （ｐｕｒｅｔｙｐｅ９７．１４％，ｍｉｘｅｄｔｙｐｅ７８．２６％）． 　　作者单位：２００４３３上海，第二军医大学附属长海医院普四科 　　通讯作者：施俊义，Ｅｍａｉｌ：ｓｈｉｊ１＠１６３．ｃｏｍ 中华乳腺病杂志（电子版）２００７年１０月 第１卷 第５期 ＣｈｉｎＪＢｒｅａｓｔＤｉｓ（ＥｌｅｃｔｒｏｎｉｃＶｅｒｓｉｏｎ），Ｏｃｔｏｂｅｒ２００７，Ｖｏｌ．１，Ｎｏ．５ Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ　ＭＣＢｓｈｏｕｌｄｂｅｃａｒｅｆｕｌｌｙｅｘａｍｉｎｅｄｉｎ３５－５０ｙｅａｒｏｌｄｐｒｅｍｅｎｏｐａ ｕｓａｌｗｏｍｅｎｗｉｔｈｔｕｍｏｒｗｈｉｃｈｓｅｅｍｓｂｅｎｉｇｎｏｎｔｈｅｓｕｒｆａｃｅａｎｄａｃｃｕｒａｔｅｄｉａｇｎｏｓｉｓｉｓ ｍａｄｅｂｅｆｏｒｅｌｕｍｐｅｃｔｏｍｙ．ＴｈｅｐｒｏｇｎｏｓｉｓｏｆＭＣＢｉｓｍｕｃｈｂｅｔｔｅｒａｎｄｔｈｅｐｒｅｆｅｒｒｅｄ ｍｅｔｈｏｄｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒＭＣＢｉｓｃｏｎｓｅｒｖａｔｉｖｅｓｕｒｇｉｃａｌｔｈｅｒａｐｙ．Ｔｈｅｒｅｓｕｌｔｓｈｏｗｓ ｐｕｒｅＭＣＢｕｎｌｉｋｅｌｙｍｅｔａｓｔａｓｉｚｅ，ａｘｉｌｌａｒｙｌｙｍｐｈｎｏｄｅｄｉｓｓｅｃｔｉｏｎｍａｙｂｅｕｎｎｅｃｅｓｓａｒｙ ｉｎｔ