肾原发性孤立性纤维性肿瘤伴发十二指肠间质瘤员例报告及文献复习.pdfVIP

1588 实用医学杂志圆园园愿年第圆源卷第怨期 肾原发性孤立性纤维性肿瘤伴发十二指肠间质瘤 员例报告及文献复习 朱杨丽 杨幼萍 摘 要 目的院研究肾脏孤立性纤维性肿瘤的临床病理特征遥 方法院回顾性分析 员例伴发十二指肠间质瘤 的肾孤立性纤维性肿瘤的临床资料尧病理组织学及免疫组化特点遥结果院临床表现为上腹部肿块袁悦栽发现左肾占 位伴轻度积水袁十二指肠空肠连接处结节遥 肾肿瘤组织学表现为无特征排列的梭形瘤细胞袁伴大量胶原沉积袁间 质血管丰富袁部分区域呈血管外皮瘤样改变曰十二指肠肿瘤组织学外观类似平滑肌瘤遥 免疫组化院肾肿瘤瘤细胞 悦阅猿源尧悦阅怨怨 和 遭糟造鄄圆 阳性袁杂酝粤尧杂鄄员园园尧匀酝月源缘尧悦阅员员苑 和 阅藻泽 均阴性曰 十二指肠肿瘤瘤细胞 悦阅员员苑尧悦阅猿源 和 杂酝粤均阳性袁杂鄄员园园弱阳性遥结论院肾孤立性纤维性肿瘤少见袁合并十二指肠间质瘤更是罕见遥二者均具有低度恶 性潜能袁治疗以手术为主袁确诊有赖于病理遥 关键词 肾肿瘤 十二指肠肿瘤 胸膜外孤立性纤维性肿瘤 渊泽燥造蚤贼葬则赠 枣蚤遭则燥怎泽 细胞间可见红染的胶原纤维束袁 肿瘤累及肾皮质和 贼怎皂燥则袁杂云栽冤并不少见袁但原发性肾脏的孤立性纤维 髓质遥十二指肠肿瘤组织呈纵横交错束状排列袁细胞 性肿瘤极其少见袁合并十二指肠间质瘤渊郧陨杂栽冤则更 长梭形袁核细长袁两端钝圆袁可见核周空泡袁核分裂象 是罕见遥我院于圆园园远年愿 月收治员例袁现报告如下遥 园 耀 员辕 缘园 匀孕云遥间质血管丰富袁略呈分支状袁无出血坏 员 资料与方法 死遥 员援员 一般资料 患者女袁缘圆 岁袁野因无意发现左上 圆援圆 免疫组化 肾脏肿瘤瘤细胞悦阅猿源 渊垣垣冤袁悦阅怨怨 腹肿块半月冶入院袁无尿频尧尿急尧尿痛袁无血尿遥 悦栽 渊垣冤袁 遭糟造鄄圆渊垣冤袁 悦阅员员苑渊原冤袁 阅藻泽渊原冤袁 杂酝粤渊原冤和 示左肾占位性病变伴轻度积水袁 十二指肠空肠连接 匀酝月源缘渊原冤遥十二指肠肿瘤瘤细胞悦阅员员苑渊垣垣冤袁悦阅猿源 处结节遥行野左肾切除术加十二指肠肿瘤切除术冶遥术 渊垣冤袁杂酝粤渊垣冤袁杂鄄员园园渊垣辕 原冤遥 病理诊断院渊左侧冤肾孤 中见左肾表面肿块员园 糟皂 伊 愿糟皂 伊 远 糟皂大小袁 大部 立性纤维性肿瘤袁渊十二指肠冤间质瘤遥 分突入肾门袁肿瘤有部分包膜袁与肾实质无法分离曰 猿 讨论 十二指肠水平段近空肠起始部肠壁内有一肿块袁 猿援员 定义与诊断 杂云栽 是一种较常见的间叶性肿 缘 糟皂 伊圆糟皂 伊圆糟皂大小袁圆形袁有包膜遥分别切除左 瘤袁形态类似于胸膜的杂云栽遥 因为有明显的血管外皮 肾及肿块和部分十二指肠及肿块送病检遥 瘤样的分支状血管袁在过去大多数被诊断为血管外 员援圆 方法 送检标本均用 员园豫甲醛固定袁 常规脱 皮细胞瘤遥 原发于肾脏的 杂云栽 相当罕见袁 国外的 咱员原怨暂 咱员园暂 水袁石蜡包埋袁源 滋厚切片袁匀耘染色袁光镜观察遥 免疫 文献迄今报道了 圆员例 袁其中恶性仅 员例 袁双 咱员员暂 咱圆袁员圆暂 组化采用杂孕法袁 所有抗体 悦阅员员苑袁悦阅怨怨袁悦阅猿源袁遭糟造鄄 侧肿瘤 员例 袁圆例为巨大肿瘤 袁 员例肿瘤为含 咱员猿暂 咱员源原员缘暂 圆袁杂酝粤袁阅藻泽袁匀酝月源缘均购自上海长岛抗体诊断试剂 脂肪组织的变异型 遥国内也仅见圆例报道