国家小企业创业示范基地申请报告.xlsVIP

企业评价表 人员名单 申请表 报告内容 申请报告封面 附件2： 国家小型微型企业创业示范基地 申请报告 申请单位名称： （盖章） 填报日期： 年 月 日 工 业 和 信 息 化 部 制 申请报告主要内容 一、国家小型微型企业创业示范基地申请表 二、管理人员和创业服务人员名单及职称情况一览表 三、服务的中小企业名单及服务评价表（100家以上） 四、有关情况说明 （一）申请单位的基本情况（包括：创立发展沿革、 发展目标、目前的基本情况）； （二）基地内中小企业发展情况和服务需求情况； （三）管理运营情况（包括：主要管理制度、人员激 励、能力提升、品牌建设、可持续发展等）； （四）近年来的服务情况（包括：主要服务内容、服 务对象、规模以及服务收费情况，是否为小微企业提供公 益性或低收费服务）； （五）主要服务业绩及基地内中小企业健康发展的贡 献（包括：自测情况或典型案例）； （六）下一步发展设想。 国家小型微型企业创业示范基地申请表 申请单位（公章）： 单位：万元、人、平方米、家 基本情况 单位名称 基地名称 注册资本 法人代表(负责人) 成立时间 省级基地认定时间 网 址 主管部门 （指导部门） 联系人 联系电话 创业基地面积 规划面积 建筑面积 自 有 租 用 公共服务场所 申报单位从业人员数量 （截至2014年底） 其中：创业服务人员 创业辅导师 （持证） 与平台网络互联互通情况 运营情况 年 份 资产 总额 营业 收入 入驻企业数 其中：小微企业数 小微企业占入驻企业比例 基地内企业从业人数 合作服务 机构情况 合作服务机构名称 主要服务内容 签订协议时间 服务情况 服务规模 服务收入占年营业收入比例 获得专业服务资质(资格)情况 获得政府支持及奖励情况 基地为入驻企业提供的优惠政策 省级中小企业 主管部门意见 年 月 日 管理人员和创业服务人员名单及职称情况一览表 序号 姓名 性别 年龄 学历 职务 职称 主要工作内容 备注：包括3名创业辅导师的基本情况 国家小型微型企业创业示范基地入驻企业评价表 企 业 名 称 法人代表 入驻时间 从业 人数 接受服务内容 服务评价 很满意 基本满意 不满意