哈氏分类测验与精神分裂症类型及症状的关系_临床医学论文.docVIP

哈氏分类测验与精神分裂症类型及症状的关系_临床医学论文 哈氏分类测验与精神分裂症类型及症状的关系_临床医学论文 【摘要】 目的 探讨哈氏分类测验与精神分裂症临床分型及其症状的相关性，界定哈氏分类测验对精神分裂症诊断和治疗效果的评价作用。 方法 从现有的数据库中选取638例精神分裂症患者，分别对其哈氏分类测验分数与精神分裂症临床分型，以及AMDP中的各个分项进行相关分析和单因素分析。 结果 年龄是影响哈氏分类测验的重要因素；各精神分裂症类型中只有器质性精神分裂症与哈氏分类测验有显著相关；在AMDP的症状中，知觉能力与哈氏分类测验呈负相关，自我幻觉和现实感丧失与哈氏分类测验呈正相关。 结论 年龄的增长可使执行功能逐渐减弱；哈氏分类测验可作为精神分裂症早期诊断与治疗效果评价的手段。 【关键词】 精神分裂症；临床分型；精神症状；哈氏分类测验；评价指标 【Abstract】 Objective To explore the correlations between the Halstead Category Test(HCT) and clinical types and symptoms of schizophrenia in order to define evaluatiing effects of the HCT on diagnosis and curative effects of schizophrenia. Methods Correlations and unifactor analyses were performed on HCT scores and types of schizophrenia as well as each subitem of the AMDP in 638 schizophrenics selected from available database. Results Age is an important factor influencing HCT performance;of subtypes of schizophrenia only organic schizophrenia was significantly related to the HCT;showed significant relation with the HCT. Among the AMDP symptoms, perceptibility was negatively related to HCT, selfhallucination and derealization positively to. Conclusion Increasing age makes executive functions taper; the HCT can be regarded as a tool for early diagnosis and treatment evaluation in schizophrenia. 【Keywords】 Schizophenia; clinical typing; mental symptom; HCT; evaluation index 认知功能缺陷是精神分裂症最突出的症状之一。这种缺陷有可能在症状出现之前就已经存在［1］，或者贯穿在整个病程中［2］，甚至在症状消失后依然存在［3］。给药治疗中的症状缓解并不意味着认知功能的好转［4，5］。认知功能的缺陷是一种独立的功能缺陷，在不同患者身上有着不同程度的表现。大脑前额叶是控制执行功能的中枢，大脑前额叶还与感觉中枢以及边缘系统和皮层下结构相互联系［6］。因此，前额叶及大脑皮层其他结构损伤均可引起执行功能的衰减。哈氏分类测验（HCT）主要 测试注意能力、学习和记忆能力、视觉空间技能、概念形成、抽象能力，以及根据反馈信息形成新的问题解决方法的能力等。为探讨HCT与精神分裂症的临床分型及症状是否存在着某种相关性，界定HCT对精神分裂症诊断和治疗效果的评价作用，我们进行了相关研究，现报道如下。 1 对象与方法 1.1 对象 选取1981年～1994年住院的638例原始数据完整的精神分裂症患者为研究对象。年龄16 a～75 a，平均年龄（31.84±11.10） a；大多数患者均服用了精神抑制药物；诊断：偏执型精神分裂症207例，青春型精神分裂症120例，紧张型精神分裂症25例，急性分裂样精神病48例，分裂情感障碍101例，残余型精神分裂症34例，单纯型精神分裂症13例，妄想型精神分裂症30例，非器质性精神病17例，分裂障碍18例。 1.2 方法 1.2.1 HCT HCT的基本原理是找出图形呈现的规律，并在四个图形中选出一个不