基层医院异位妊娠超声误诊情况分析_临床医学论文.docVIP

基层医院异位妊娠超声误诊情况分析_临床医学论文 基层医院异位妊娠超声误诊情况分析_临床医学论文 【摘要】 目的 探讨基层医院超声在异位妊娠诊断中的误诊情况，以总结异位妊娠的超声特点及与其他疾病的超声鉴别要点。 方法 应用腹部及阴道超声相结合的方法多疑似异位妊娠患者进行检查，结合临床病史及hCG检测情况对患者进行综合诊断分析，寻找误诊原因。 结果 发现自2003年以来超声误诊病例112例，其中，异位妊娠误诊为其他疾病43例，非异位妊娠患者误诊为异位妊娠69例。结论 异位妊娠有其自身的声像图特点，超声是临床诊断异位妊娠的重要辅助检查方法，但基层医院误诊情况时有发生，工作中应尽量避免误诊发生。【关键词】基层医院；异位妊娠；超声；误诊 　　【Abstract】 Objective Explore the grass-roots hospitals in ultrasound diagnosis of ectopic pregnancy in cases of misdiagnosis，Ectopic pregnancy in order to sum up the characteristics of the ultrasound and other diseases of the ultrasound to identify the main points. Methods Application of vaginal and abdominal ultrasound method of combining multiple screening patients with suspected ectopic pregnancy，combined with clinical history and the detection of hCG on a comprehensive diagnosis of patients，To find the reasons for misdiagnosis. Results Since 2003, found that ultrasound misdiagnosed cases of 112 cases，The pregnancy misdiagnosed as other diseases in 43 cases，Non-Pregnancy patients misdiagnosed as 69 cases of ectopic pregnancy.Conclusions Ectopic pregnancy has its own characteristics of the ultrasound，ultrasound diagnosis of ectopic pregnancy is an important clinical examination methods，however， grass-roots hospitals misdiagnosed cases occur from time to time，work to avoid the occurrence of misdiagnosis. 　　【Key words】 Grass-roots hospital; Ectopic Pregnancy ; Ultrosonography ; Misdiagnosis 　　 　　异位妊娠,指受精卵在子宫腔以外的器官或组织中着床发育,是妇产科常见的急腹症之一[1]。随着超声仪器的普及，异位妊娠在基层医院得以早期诊断，但误诊情况时有发生。本文就本院自2003年以来所发现的由本院及乡级医院超声误诊病例112例分析如下,以总结异位妊娠的超声特点,探讨异位妊娠与其他疾病的超声鉴别诊断。 　　 　　1 资料与方法 　　 　　1.1 研究对象 选择2003年1月至2008年8月来本院检查，由本院及乡级医院超声误诊患者112例，均由病理及临床随诊证实，年龄18～39岁，平均（27.6±3.2）岁。其中异位妊娠误诊为其他疾病43例，非异位妊娠患者误诊为异位妊娠69例。上述患者中89例患者曾出现下腹痛或肛门坠胀感，56例患者曾有典型的停经后不规则阴道出血史。所有患者均进行了尿hCG及血β-hCG检查，必要时动态观察。 　　1.2 仪器与方法 采用GE logiq 500 MD 及日立EUB-5500 精锐彩色多普勒超声显像仪，经腹探头频率3.5～5 MHz，阴道探头频率5～9 MHz。经腹检查适度充盈膀胱，平卧位，探头置于下腹部,检查子宫、附件情况，必要时进行全腹扫查；经阴道检查嘱患者排空膀胱后取膀胱截石位，将套有避孕套并涂有偶合剂的探头放于阴道内，作子宫、附件常规检查，获得二维灰阶及彩色多普勒清晰图