奥曲肽联合FOLFOX方案化疗治疗晚期大肠癌疗效观察_临床医学论文.docVIP

奥曲肽联合FOLFOX方案化疗治疗晚期大肠癌疗效观察_临床医学论文 奥曲肽联合FOLFOX方案化疗治疗晚期大肠癌疗效观察_临床医学论文 作者：徐冬云，张南征，徐永茂 【摘要】 　　目的 观察奥曲肽(OCT)联合FOLFOX方案化疗治疗晚期大肠癌的临床疗效及安全性。方法 58例晚期大肠癌患者随机分为2组：治疗组30例，采用OCT联合FOLFOX方案化疗；对照组28例，采用FOLFOX方案化疗，至少用药2周期，以近期疗效、体力情况（KPS）评分、血清癌胚抗原（CEA）及不良反应为观察指标。结果 治疗组近期有效率、KPS评分改善率、血清CEA阳性降低率显著高于对照组（P＜0.05）。两组均无严重不良反应发生。结论 OCT联合FOLFOX方案化疗可提高晚期大肠癌疗效，不良反应可耐受。 【关键词】 大肠癌；化学疗法；奥曲肽 　　Abstract: Objective To investigate the efficacy and safety of octreotide (OCT) combined with FOLFOX regimen in the treatment of advanced colorectal cancer. Methods 58 cases of advanced colorectal cancer were randomized into treatment group (n=30), treated with OCT combined with FOLFOX regimen and the control group (n=28), treated with FOLFOX regimen. After at least 2 courses, the recent efficacy, KPS scores, serum CEA and adverse reactions were analyzed. Results The recent efficacy rate was significantly higher in the treatment group (50.00%) than in the control group (39.30%) (0.05). The KPS score improvement of the treatment group (60.00%) was obviously superior to that of the control group (42.86%) (0.05). The serum CEA-positive reduction rate of the treatment group (46.96%) was significantly larger than that of the control group (30.63%) (0.05). There were no serious adverse reactions in either group. Conclusion OCT combined with FOLFOX regimen is effective and well-tolerated in patients with advanced colorectal cancer. 　　Key words: colorectal cancer; chemotherapy; octreotide 　　大肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一，随着经济发展和生活方式的改变，其发病率和病死率呈逐年上升趋势。据文献报道，有20%～30%大肠癌临床确诊病例已属Ⅳ期，单纯手术无法根治，并有40%～50%的患者在第1次手术后仍将复发或转移［1］，故内科治疗地位日益重要。我们采用奥曲肽（octreotide，OCT）联合FOLFOX方案与单纯FOLFOX方案治疗晚期大肠癌58例，并进行对照研究，探讨OCT联合FOLFOX方案化疗治疗晚期大肠癌的近期疗效及不良反应，现报告如下。 　　1 资料和方法 　　1.1 一般资料 　　2003年1月—2009年1月本科收治晚期大肠癌患者58例，均经病理学证实为腺癌，TNM分期Ⅲ～Ⅳ期，体力状况（KPS）评分gt;60分，预计生存期gt;3个月，1个月内未接受放化疗或其他抗肿瘤治疗。58例患者采用随机分层方法分组：治疗组30例，其中男21例，女9例，年龄36～69岁（中位年龄48岁），Ⅲ期14例，Ⅳ期16例。对照组28例，其中男16例，女12例，年龄34～68岁（中位年龄45岁），Ⅲ期13例，Ⅳ期15例。病理学类型：治疗组高、中、低（包括黏液腺癌及印戒细胞癌）分化腺癌分别为5、16、9例，对照组依次为6、14、8例。 　　1.2