月经病中医预防法初探.pdfVIP

第九次全国中医妇科学术研讨会论文集 参考文献(略) 月经病中医预防法初探 雷磊I李慧芳 湖南中医药大学，湖南长沙410208 【摘要】[目的]探讨妇科月经病的中医预防方法。[方法]使用文献检索法查阅古今中医妇科典 籍中有关月经病中医护理方法的内容。[结果]中医妇科预防法形成了独具特色的未病先防、既 病防变、病后防复的三级分层预防体系。常用的预防法有心理养生预防法、饮食养生预防法、 起居养生预防法、环境养生预防法、时辰养生预防法、运气养生预防法、婚育养生预防法、房 事养生预防法、文娱养生预防法、体育保健预防法、气功养生预防法、药物保健预防法、针刺 保健预防法、艾灸保健预防法、按摩保健预防法、接种预防法、风俗养生预防法等。[结论]月 经病中医预防法的探讨对中医妇科预防月经病的发生具有重要的指导作用。 关键词：月经病中医学预防法 中医学十分重视预防，战国时即有“逐瘛狗”预防狂犬病的记载，唐代建立“疠人坊”隔 离麻风病人，元代己开始戴口罩，明代“人痘接种法”是人工免疫的先驱。中医通过药物、针 灸、食疗、体疗来增强体质，预防疾病，并提倡早诊断、早治疗，防止疾病恶化，把疾病治愈 在轻浅阶段。《黄帝内经》即提出：“圣人不治己病治本病，不治己乱治本乱。”的预防思想。 因此中医有丰富的预防经验，对现代预防医学具有重要的指导作用u1。妇女有经、孕、产、乳 等不同的生理特点，也有经、带、胎、产、杂等疾病有别于男子，故预防法在妇科也有其独特 之处，本文主要探讨月经病的中医预防法。 1．未病先防 月经病每多因六淫、七情、饮食、房劳、过劳、跌仆、先天禀赋不足所致，故本病的预防， 应舒达情志，避防惊恐，调节饮食；晚婚少育，房室适宜。避免过劳，经常锻炼，如此，方能 防患于未然。 1．1心理预防法 1．1．1清静养神 女性的特点是多思善虑。就像《女科百问·妇人感病倍于男子》所云： 妇人“百想经心，内伤脏腑，外损姿容，月水去留，前来交互，瘀血停凝，中道绝断瞄1。”故 妇女应了解自身特点，防止过思过虑，保持精神清静。正如《素问·上古天真论》中所说：“恬 一陇虚无，真气从之，精神内守，病安从来盼1。” 1．1．2调和喜怒 《胎产新书·女科秘要·原经水不调》“大抵妇人，情多执拗，偏僻 忿怒妒忌，多伤肝气Hh，肝主疏泄，又主藏血、怒则伤肝，肝气郁滞则可致血瘀。故月经病 每多与情志不畅、生气忿怒有关。正如《女科百问·妇人之病多因气生》云： “气和则生，气 戾则病，结为积聚，气不舒也，逆为猖獗，气不降也，宜通而塞，则为痛，气不达也瞳1。”故 历代医家都强调妇女平时应戒嗔怒，如《医学心悟·保生四要》云： “无恚无嗔，涵养心田， 心田宁静，天君泰然崎伽。 1．1．3避防惊恐 《百灵妇科·带下、妊娠、产后及哺乳等生理》云：月经来临期间， 应注意避防惊恐，以免发生错经妄行、吐衄、崩漏等。而妇女因常有血气不足，故每遇惊恐哺3， “血既不足，神亦不定，所以惊怖……若血气调和，则心神安定，若亏损，则心神怯弱，故风 邪乘虚干之。防以惊悸，若久不止，则变为恍惚也憧蚴(《女科百问．妇人多惊》)。故要避 防惊恐，还要注意加强锻炼，增强体质，俾使气血充盛。 1．2饮食预防法 1．2．1多样饮食 《妇人规·经不调》日： “经血为水谷之精气，和调于五脏，洒陈于 六腑，乃能入于脉也。……妇人则上为乳汁，下归血海而为经脉。但使精气无损，情志调和， 饮食得宣，则阳生阴长，而百脉充实，又何不调之有…?”反之，若“脾胃虚弱，不能饮食， 食既不充，荣卫抑遏随切(《妇人大全良方·调经门》)，则可致月经量少，经闭或崩漏等。 故妇女饮食应强调多样性，尤其要克服偏食的习惯，才能不断化生气血，以补充妇女机体的需 要。 1．2．2因人膳食 根据个人素质不同，在饮食方面应有所选择。如平素体质瘦弱，阴虚 多火，饮食上就应少食助阳之品，否则易使冲任蕴热、迫血安行而出现月经先期、量多、经行 吐衄等；反之，若平素体胖怕冷，阳气不足，就应少食寒凉生冷之品，尤其在月经期、妊娠期， 否则易致寒凝血脉而出现痛经、闭经、月经后期等旧3。 1．2．3药膳保健 应根据素体不同分别选之，不可强求一致。如平素脾胃虚弱，中气不 足之妇人，发展不去，易患月经病，所以可吃一些补中益气的药膳，如杂羹(羊肉、草果、回 回豆子)、台苗羹(羊肉、草果、良姜)。若平素善惊易恐，郁结不乐之入可食灸羊心(羊心、 咱夫兰)u引。(《饮膳正要·聚珍异巽》) 1．3起居预防法