葡萄膜炎患者生存质量评估的初探.pdfVIP

葡萄膜炎患者生存质量评估的初探 赵建荚广西中医学院，南宁530001 郝小波广西中医学院第一附属医院眼科 广西研究生教育创新计划资助项目(项目编号：2009106001005M18) 广西自然科学基金立项课题(合同编号：桂科计字0342042) 广西自然科学基金立项课题(合同编号：2010G)【NsFA013208) 【摘要】目的葡萄膜炎是一类威胁视功能且病因 合作者。 复杂，病程冗长易复发的致盲性眼病，因其临床特 ②年龄在14岁以下或75岁以上。 征及所用药产生毒副作用，均影响患者的生存质 ⑨合并有心血管、脑血管、肝、肾和造血系统等 量，课题对50例葡萄膜炎患者生存质量进行评估。 严重并发性疾病，或有精神病患者。 方法由患者自评式为主填写视功能损害眼病患者 ④不符合纳入病例标准，或资料不全等影响统计 生存质量量表，同时由调查员客观评价葡萄膜炎患 分析者。 者病情状况，并记录相应病程和用药情况。分别对 1．1．3一般资料共50例(67只眼)葡萄膜炎 葡萄膜炎患者生存质量与病情、病程和用药情况之 患者，其中男28例，女22例；年龄最大63岁， 间的相关性进行研究。采用两均数间方差分析，多 最小15岁，平均37．14±11．72岁；病程以3个 样本均数分析逐步回归法。结果葡萄膜炎患者生 月为界限，病程大于3个月患者32人，小于等 存质量与病情相比有相关性联系PO．05，但内部于3个月患者18人；用药情况主要分四类：西 各因素与病程相比没有相关性联系PO．05；不同药26人，中药5人，中西医结合12人，尚未用 病程与生存质量相比没有相关性联系PO．05；不药7人；其中强直性脊柱炎1例，病毒性葡萄膜 同用药情况的葡萄膜炎患者生存质量比较中发现 炎1例，结核性葡萄膜炎1例，急性多灶性鳞状 部分组间有显著意义，PO．05。结论介入中药， 色素上皮病变l例，梅毒性葡萄膜炎2例，急性 中医及中西医结合患者生存质量均高于西药组，突 视网膜坏死综合征(ARN)2例，外伤性葡萄膜炎 出了中医及中西医结合的优势，并为下一步探讨葡 萄膜炎患者中医临床疗效判定标准提供一套合理 (vl【H)10例，病因不明的葡萄膜炎25例。 的理论依据。 2方法 【关键词】葡萄膜炎；生存质量 2．1资料收集 葡萄膜炎是一类常见的免疫性眼病，具有病因 ①视功能损害眼病患者生存质量量表，参照于强幢1 复杂，病程冗长，易于复发的特点，在我国占致盲 等编制的视功能损害眼病患者生存质量量表。 性眼病的第3’7位，由于该病的治疗主要以糖皮质 ②葡萄膜炎患者病情基本调查表，参考《中药新药 激素及免疫抑制剂为主，而这些药物易产生诸多并 临床指导原则》(第三辑)中色素膜炎、原田氏疾 发症和毒副作用，因而无论是疾病本身或药物的毒 病轻重分级表口1制订，自拟评分标准并以积分数值 副作用均可严重影响患者的生存质量，因此有必要 表示结果。 ③病情的相关资料：病程的长短(以3个月为限) 对该病患者的生存质量进行评估。2009年3月至 2009年11月我们对50例葡萄膜炎患者进行生存质和用药情况。 量等方面的研究，现报告如下： 2．1．1质量控制 1临床资料 ①对文化水平较低或不能阅读者则由调查员按量 1．1诊断标准 表内容逐一询问，再根据患者回答填写。调查员的 1．1．1西医诊断标准：参考《眼科全书》…葡萄膜 调查重测信度需达到了0．7以后开始工作，为防止 炎的诊断标准。 调查员调查产生的偏差