甲型H1N1流感床旁摄片指征与防护原则研究.pdfVIP

甲型H1N1流感床旁摄片指征及防护原则研究 曹义 刘锦清 郑广平 余万其 陆普选 深圳市第三人民医院 518020 [摘要] 目的：探讨甲型H1N1流感床旁摄片的指征及防护原则。方法：①对312例甲型H1N1流感患者 进行床旁摄片，分两组进行研究，第1组由放射科技术员轮流进行投照，采取卧位或坐位投照，共照片124张；第 2组由专人投照，采取卧位或坐位投照，共照片188张；对两组照片质量进行分析。②技术员进入病房隔离区，完 全按照传染病区防护标准进行防护，正确穿戴隔离服、帽子、口罩、手套、鞋套等。③按照X线防护标准对病人及 医技人员进行X线防护。④由诊断医师对胸片进行诊断，并确定床旁摄片复查时间。结果：第1组甲片率为10. 2％，乙片率为70.8％；第2组甲片率为13.5％，乙片率为75.3％，两组胸片结果肺部正常为187例，支气管炎改 变65例，肺部炎症为60例，肺部异常影像表现占40％。专人摄片组的甲片、乙片率高于轮流组。60例肺炎患者 不同时间床旁胸片复查结果：在4～6天复查胸片，病灶吸收较明显或明显者占90％以上。实施严格的防护措施 后，无放射技术投照人员受到甲流的感染。结论：甲型H1N1流感患者应实行专人进行床旁摄片，投照人员严格 按照消毒隔离原则进行防护，防止医务人员感染是重要的一环。在床旁摄片过程中还应执行X线防护原则。同 时，在保证投照质量的前提下，掌握床旁摄片的指征，减少不必要的病人辐射具有一定临床意义。 [关键词] 甲型流感，H1N1;床旁摄片;防护 [Abstract] Objective:ToinvestigatetheindicationandprotectionprinciplesofCRsysteminX-raypho tographybedsideaboutnovelinfluenzaA(H1N1)infection.Methods:①312patientswithconfirmednovelin fluenzaA(H1N1)undertookX-rayphotographybedsideweredividedintotwogroupsrandomly,thefirstgroup consistedoftechnicianinradiologydepartmentbyturn,124filmswerephotographed.thesecondgroupconsis tedofassignedtechnician,exposuretechniqueforchestwithpatientsinlyingandsittingposition.Thequality oftwogroupfilmswereanalyzed.②Technicianenteredinfectiousisolationward,accordingtoprotection standardofinfectedarea,woreinsulationgarment,hat,facemask,glovesandshoescoveretc.③ According toX-rayprotectionstandard,carriedoutradiationprotectioninpatientsandmedicaltechnicians.④ Diagnosti ciandiagnosedthechestfilm,definitedreexaminationtimeofX-rayphotographybedside.ResultThefirst graderatewas10.2％ infirstgroup,thesecond-graderatewas70.8％.Thefirst-graderatewas13.5％ insec ondgroup,thesecond-graderatewas75.3％.Theresultofchestfilmintwogroupwerelungnormal187, bronchitis65,pneumonia60,imagingappearanceofabnormalLungabnormity40％.Thefirst-gradeandsec ond-gradeofthetechniciangrouphigherthanalternategroup.ThedifferentreexaminationtimeofX-raypho tographybedsidein60pneumoni