中国尼帕病毒病风险分析和防控措施的研究.pdfVIP

人畜共患传染病防治研究新成果汇编 中国尼帕病毒病风险分析与防控措施的研究 陈继明王志亮赵永刚王君玮 (农业部动物检疫所国家外来动物疫病诊断中心青岛266032) 率高达48％，康复的病人多数有一定的神经性后遗症。后来研究确证这是一种新的副粘病毒感染导致的。 Virus)。它是一种极度危险的病毒，在生物安全等级上属于最危险的 这种病毒被命名为尼帕病毒(Nipah 第四级病毒，可以感染人、猪、狗、猫和马等多种动物。人感染的尼帕病毒都是来自感染尼帕病毒的猪。 马来西亚政府迅速成立特_jlli委员会，动员军队、警察等力量，采取强硬措施，扑杀了1百多万头感染或可 能感染尼帕病毒的猪，并对猪场进行彻底消毒，才有效控制了猪和人的疫情。后来研究发现，广泛分布在 热带和亚热带的、可远距离飞行的狐蝠(一种大型的蝙蝠)自然携带尼帕病毒，但不发病。因此，尼帕病 毒病不仅是人畜共患疫病。而且是自然疫源性疫病，所以当时专家们就认为尼I昀病毒病再次在地球上暴发 的可能性极大。2000年6月。马来西亚2个猪场果然又发现尼帕病毒，但得到及时扑灭。 拉的尼帕病毒疫情至少导致了33人发病．其中24人死亡，2004年这两次疫情。专家们不仅检测到尼帕 病毒特异性抗体，而且分离到尼帕病毒，但是目前还不清楚孟加拉流行的尼帕病毒和在马来西亚流行的尼 帕病毒核酸序列有何不同。 由于孟加拉国尼帕病毒疫情，世界上许多国家和国际组织对尼帕病毒病重视程度越来越高。本文将分 析中国发生尼帕病毒病的可能原因以及其危害程度，并据此拟定我国防控尼帕病毒病一些措施· 1．尼帕病毒特征 尼帕病毒是单股负链P．NA病毒，基因组含有18246个核苷酸，至少编码8种蛋白。病毒颗粒大多数 典型的剐牯病毒科病毒核衣壳的形状。 2．人和猪感染尼帕病毒症状 尼帕病毒病的易感动物至少包括猪和人．其他动物，如狗，马、猫等感染尼帕病毒后，抗体呈现阳 性，但是很少见到发病。 人感染尼帕病毒后，潜伏期约为4-18天，很多只表现轻微的症状。在发病的人中，最初表现为流 感样症状，发热，头疼。肌肉疼痛，其后有些出现脑炎症状，表现为昏睡、错向、呕吐、昏迷(表1)· 约有一半的病人将死亡，康复者大多数有一定的神经性后遗症，包括失忆、痴呆、行走困难、癫痫·有些 还会复发，个别鼹病人能够长期带毒· 猪感染尼帕病毒之后，很多不表现临床症状。发病的猪最初表现为发热，接着出现神经症状或／和呼 吸道症状，种母猪以神经症状为主，育肥猪以呼吸道症状为主，死亡率不高。 3．尼帕病毒病的传染源 对于马来西亚疫情来说，感染尼帕病毒的猪是病人的传染源，但是在孟加拉尼帕病毒疫情中，猪并 人畜共患传染病防治研究新成果汇编 不是传染源。对于病猪而言，尼帕病毒病的传染源主要是一些携带尼帕病毒的野生动物(自然储主)。然 而·人们对野生动物携带尼帕病毒的情况了解得并不透彻。其中，狐蝠(flyingfoxes)作为尼帕病毒携 带者证据较多，其他一些野生动物。如野猪、熊、鼠、鸟类等，经过检测都未发现携带尼帕病毒的证据。 因此，人们大多认为狐蝠是尼帕病毒自然储主。 行不是靠回声定位，而是靠敏锐的视觉和嗅觉。所有种类的狐蝠都采食水果、花和花粉。狐蝠夜晚大多数 栖息在树上。狐蝠主要分布在热带和亚热带毗邻太平洋和大西洋的岛屿和沿海地区(图1略)。在东南亚 一些国家人们吃狐蝠，也有一些饭店宰杀和烹饪狐蝠。 和亨爪病毒非常相似时，人们就怀疑狐蝠是尼帕病毒的自然储主。一些研究表明多种狐蝠带有尼帕病毒特 异性抗体。虽然从狐蝠体内很少能分离到尼帕病毒，但是学者们从狐蝠体内的确分离到1株尼帕病毒。 澳大利亚在实验室内用从病人体内分离的尼帕病毒感染狐蝠，发现狐蝠能够被感染而且病毒能够在 狐蝠体内增殖一段时间。然而，狐蝠感染尼帕病毒表现什么症状，以及通过哪些方式排泄病毒，在感染后 多长对阔还能排泄病毒仍不清楚。 4．尼帕病毒病的传播途径 尼帕病毒病在宿主之问如何传播不是很清楚，但有些证据提示此病的传播需要和携带此病毒的动物 或其排泄物发生密切接触。有关调查和试验表明，尼帕病毒可以通过呼吸道和消化道感染动物。 在马来西亚人尼帕病毒疫情中，猪在疫病的传播中发挥了重要的作用，而猪感染的尼帕病毒很有可 能来自狐蝠。在马来西亚随着森林面积的