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第13届全国中西医结合骨伤科学术研讨会论文集——基础篇
并脑外伤组骨痂量明显大于对照组,且平均愈合时间缩短。除此以外临床实验中偏倚因素还有很多,如患
者入院后手术时机、手术入路、接受的药物治疗、心理因素等等均会不同程度的影响观察结果。因此有必
要开展动物实验,使偏倚因素得到严格控制。本研究预实验表明通过改良Marmarou法【8】建立的脑外伤合
并尺骨骨折家兔模型,成功的模拟了临床上惯性脑外伤的损伤机制,造成了脑弥漫性轴索损伤和急性血肿,
这两种均是造成人类颅脑外伤后不可逆损害甚至死亡的最常见原因。
本研究结果表明:致伤后6周时,合并脑外伤的尺骨骨折无论在骨痂宽度、骨痂骨密度以及患肢抗弯
强度极限值方面均优于单纯的尺骨骨折,其差异具有统计学意义。而且在解剖患肢以及x线平片观察骨折
愈合过程中并没有发现异位骨化现象。虽然骨折愈合加速与异位骨化在临床上是不同的,但二者的发生都
依赖于通过各种途径激活成骨细胞的活性。如刺激骨先质细胞增殖或诱导非定向骨基质细胞分化等。希望
通过对脑外伤后骨折愈合加速现象的进一步的研究找到能够促进骨折愈合的因素。
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