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海淀区文化和科技融合专项 项目申报书 项目名称：____________________________ 申请单位：____________________________（盖章） 申请日期：2013年________月________日  填 写 说 明 1.申报书由申报文本及相关附件组成，请项目申请单位认真编写申报书，内容真实准确、表述清晰严谨。 2.请参考后附内容要求及表格编制申报书，如有其他需要说明的内容可补充。 3.填写内容涉及到外文名称，要写清全称和缩写字母。 4.区科技资金是指海淀园管委会（区科委）管理的区财政专项经费；项目经费预算中的“其他”一栏是指海淀园管委会（区科委）以外的各级财政拨款和承担单位融资、集资、入股等各种形式的经费来源，本栏需具体填写。 5.经费支出明细中各项开支范围说明见附注。 6.起止年限：指立项年度起到项目完成止。 7.申请的项目总投资指申请立项阶段的总投入。 8.企业类型：请申请单位根据实际情况单选一项，并在对应说明部分进行标注说明（如：企业为国有控股企业，控股方为中央单位，控股比例xx%，则在对应位置填写控股方名称及其他相关信息）。 9. 项目实施地点：请填写项目具体实施的地点。 10. 项目所属行业：请根据申请项目所属行业类别单选一项，多选无效。 11. 项目在相关主管部门的审批办理情况：如项目实施需要得到相关主管部门的行政审批、备案登记等，请填写办理情况（如：电视剧制作拍摄许可等）。 一、项目申请单位基本情况 项目单位名称 法定代表人 身份证号 单位类型 组织机构代码 注册地址 注册时间 注册业务范围 注册资金 通信地址 邮编 拥有知识产权情况 获得资质情况 上市情况 2012年度上缴税收 企业类型（单选） 内资 国有 □独资 （□中央/□市属/□区属） □控股，控股方： （□中央/□市属/□区属） 控股比例： □非控股，国资方： （□中央/□市属/□区属） 出资比例： □集体 □民营及个体 港澳台资 □独资 □合资 内地企业： 内地企业性质： 出资比例： □合作 内地企业： 内地企业性质： 出资比例： 外资 □独资 □合资 中国内地企业： 中国内地企业性质： 出资比例： □合作 中国内地企业： 中国内地企业性质： 出资比例： 项目单位基本情况描述（不超过1000字） 项目单位财务状况 （不超过500字） 项目负责人 手机 固定电话 邮箱 财务负责人 手机 固定电话 邮箱 项目联系人 项目联系人电话 项目联系人电子信箱 项目联系人手机 协作单位  项目实施地点 项目实施起止年限 年　　　月　　　至　　　　年　　　月 项目所处阶段 □策划构思阶段　　　　　　　　□初创阶段 □中期建设阶段 □已完成 项目所属行业（单选） □文化艺术 　　　　　　　　□新闻出版 □广播、电视、电影 □软件、网络及计算机服务 □广告会展 □艺术品交易 □设计服务 　　　 □旅游、休闲娱乐 □其他 项目申报类别（单选） □平台类 □产业类 项目所属领域（单选） □网络应用 　　　　　　　　□数字设计 □新媒体 □数字出版 □动漫游戏 □其他 项目在相关主管部门 的审批办理情况 项目预期经济效益 （单位：万元） 销售收入 利润 税金 创汇 投资利润率 投资利税率 项目立项阶段总投资 项目已完成投资额 申请补贴额度 总体目标 （请用概括性的语言，描述项目的整体目标，特别是项目将形成何种产品形式要描述清晰。字数不超过400字，可插入图片） 年进度指标请按项目执行的年度简述每个年度的计划指标，如2011年、2012年 考核指标 技术指标 （请列清条目，指标要量化，具有明确的可考核性和可比较性，尽可能含有可由第三方机构证明的指标，如取得许可证、资质证明等。专利、软著、新产品等信息一定要量化并填写在这里。字数不超过300字） 经济指标 （指项目期内产生的产品及技术性收入、利税等，含销售地区、对象等）