呼吸内科290株白假丝酵母菌的分布及药物敏感分析.pdfVIP

呼吸内科：290株自假丝酵母保弱琼脂培养基，2S℃孵育34天后， 菌的分布及药物敏感分析 在培养基表面形成乳白色类酵母菌落，镜 绍兴市人民医院蒋景华 检可见假菌丝及成群的卵圆形芽生孢子。 绍兴文理学院附属第一医院 采用、册EK-32半自动细菌检测分析仪， 王宗欣312000 YBC鉴定卡片，均为法国生物梅里埃公司 产品。 一、材料与方法 4、药敏试验：采用a蝌DIFAST真 1、菌株来源：自假丝酵母菌来自本院 菌药敏实验板测定自假丝酵母对6种抗菌 呼吸内科2006年1月--2008年8月住药物的药敏结果。 院患者送检的痰液、尿液、痰液、血液、 5、质控菌：近平滑假丝酵母茵ATCC 粪便、咽拭子等标本，同一患者只采取一 份病原学标本。 判断标准参照1995年美国临床试验室标 2、直接镜检：脓、痰、离心沉淀后的 准化委员会(NCCLS)真菌体外药敏试验 脊液可直接涂片，革兰染色后镜检。患处 的试行方案。 皮屑或甲屑用10％KOH消化后镜检。可 二、结果 见革兰阳性、圆形或卵圆形的菌体及芽生 l、标本来源部位分布及构成比：自假 孢子，同时可观察到假菌丝。 丝酵母菌在痰液中检出率最高，其次为咽 3、分离培养与鉴定：将检材接种于沙 拭子，具体来源分布及构成比见表1。 表1．290株白假丝酵母的标本来源分布及构成比(％) 标本来源部位分布及构成比 2、白假丝酵母茵的耐药分析：自假丝 表2。 酵母菌对8种抗菌药物耐药率全为0。见 抗茵药物 株数 R(％) 株数 S(％) 制霉菌素 290 0 290 100 米康唑 290 O 290 100 酮康唑 290 O ．290 100 两性霉素B 290 0 290 100 氟康唑 290 0 290 lOO 益康唑 290 O 290 100 卜氟胞嘧啶 290 0 290 100 伊曲康唑 290 O 290 lOO 三、讨论 株自假丝酵母对制霉菌素、米康唑、酮康唑、 自假丝酵母菌属条件致病茵，通常存 两性霉素B、氟康唑、益康唑、5—氟胞嘧 在于人体表与腔道中，当正常菌群失调或 啶、伊曲康唑具有较高敏感性。这跟我院严 抵抗力降低时，自假丝酵母则可侵犯人体 格控制抗菌药物，临床科室合理使用抗菌药 许多部位，如皮肤、粘膜、肺、肠、肾和 物有关。 脑，引起皮肤粘膜感染(常见鹅口疮、外 阴炎及阴道炎)、内脏感染和中枢神经系统 深部真菌感染诊断治疗进展 感染等，粘膜感染以鹅口疮最多。自假丝 四川省达州市中心医院药学部 酵母是单细胞真菌。圆形或卵圆形，革兰