64-MSCT血管密度比值评价急性冠脉综合征血管易损斑块的价值分析.pdfVIP

海南医学2014年8月第25卷第16期 HainanMedJ，Aug．2014，Vo1．25，No．16 doi：10．3969j／．issn．1003—6350．2014．16．0929 64一MSCT血管密度比值评价急性冠脉综合征血管易损斑块的价值 万象新，覃 群，秦将均，周祥群，林 玲 (海南省农垦三亚医院放射科，海南 三亚 572000) 摘【要】 目的 探讨64一MscT血管密度比值评价急性冠脉综合征(ACS)肇事血管易损斑块价值。方法 追踪 随访20l1年5月至2012年4月间我院临床拟诊冠心病行64一MSCT冠状动脉成像，并同期(一周内)进行了冠状动 脉造诊断为冠心病患者128例，其中冠状动脉内置支架术者、严重心肺肝肾疾病者、图像质量未达优良者予以剔 除，最终纳入随访对象65例中31例在 1年内发生了ACS。所有纳入随访对象的MSCT原始数据在45％～85％R-R 问期、间隔20％重建后传至AW4．4工作站，多平面图像上(MPR)，沿血管长轴测量冠状动脉血管病变，ROIs血管 壁、管腔、斑块 以及血栓的总体平均密度，并且用主动脉根部的平均血管密度作为 比较参考，得出VDR(Vessel densityratio)值 。结果 ACS组31例，斑块 105个，其中肇事斑块45个 ，非肇事斑块60个；非ACS组34例，斑块 78个。将以上斑块分为ACS斑块组与非ACS斑块两组 ，经统计学分析结果显示 ，两组间主动脉根部平均CT值 比较差异无统计学意义(P0．05)，而斑块血管混合cT值(PVMV)和VDR值差异则均有统计学意义(P0．05)。 结论 采用64一MSCT血管密度 比值 比以往单纯测量斑块CT值评价斑块 的稳定性更可靠 ，VDR对早期识别 ACS易损斑块具有较高的临床应用价值。 【关键词】 多排螺旋计算机体层扫描；急性冠脉综合征；易损斑块；血管密度比值 【中图分类号】 R541．4 【文献标识码】A 【文章编号】 1003--6350(2014)16—2378一O5 Valueofvesseldensityratioof64一MSCT intheevaluationofacutecoronarysyndromevulnerableplaques． WANXiang-xin．Qm Qun,QINJiang-jun,ZHOUXiang—qun,nNLing．HainanProvincialNongkenSanyaHospital, Sanya57200,Hainan,CHINA A【bstract】 Objective Tostudythevalueofvesseldensityratio(VDR)of64-MSCTforevaluatingvulnera— bleplaquesinpatientswithacutecoronarysyndrome(ACS)．Methods Patientsdiagnosedascoronaryheartdisease (CHD)andscheduledfor64一MSCTcoronaryarteryimagingfromMay2011toApril2012werefollowedupandana- lyzed．Onehunrdedandtwenyt-eightpatientswereconfirmedasCHDwithinaweekbycoronaryartery digitalsub tractionangiograpy．Thenhtepatientsofcoronary artery bracketofbuilt-in，severelungliverandkidneydiseases，an— qualifiedimagequalitywereexcluded，and65patientswereenrolledevenutally,ofwhich3loccurredACSwihtin1 year(ACSgroup)and34didnothadACSwih