支付制度改革考验经办能力.pdfVIP

支付制度改革考验经办能力 胡大洋马荣 (江苏省医疗保险基金管理中心南京210003) 【摘要】付费制度改革的内涵、要义和要领是什么，对此人们还缺乏研究。认识的肤浅，导致改革 呈现出表层化特征。支付制度改革既是一项事关医保制度可持续的政治任务，又是一门专业性很强的学 、、 问，应该把医保付费能力作为经办能力建设的“牛鼻子”来对待。 【关键词l医疗保险；支付方式改革；经办能力 C91 1 674-3830(20 【中图分类号】F840．6845．7【文献标识码】A 【文章编号】1 2)a--44--3 0．569／j．issn．1674--5830．2012．2．12 doi：1 MechanismReform Dayang Ma(Jiangsu Payment ChallengesHandlingAbility Hu，Rong MedicalInsuranceFund ManagementCenter,Nanjing，210003) Thereisstilllackofabundantresearchaboutthe andmain of [Al坶traetl connotation，the point concept leadsthereformto ashallow reform．Superficialunderstanding present feature．Paymentsystem paymentsystem of reformisone task to themedicalinsurance alsoa sustainability very politicalreferring system，and strong shouldtreat ofmedicalinsuranceinstitutionsas knowledge．Wepaymentability the”key”ofbuilding professional their ． handlingability． ． words|medical mechanism IKey insurance，paymentreform，handlingability 随着医疗保险全民覆盖的基本 实践所验证。 地区经办机构都对支付制度进行了 实现，标志着制度内涵发展的支付 改革探索。其中，镇江的改革具有 制度改革摆上经办管理的重要议程。 1江苏省医保付费改革的实践 典型性。 如果说医保扩面是对经办能力的考 进程 镇江市在支付制度改革中，形 验，而支付制度改革则是