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中药药理学函授专升本毕业考试大纲笔记 总论 中药药性理论主要包括四性（四气）、五味、归经、升降沉浮以及有毒无毒。 有毒无毒，中药的有毒无毒也是药性的组成部分。毒是指古人最早认识的药物特性，毒性是中药最基本的性能之一。即现代医学所称的不良反应。 不良反应有几种类型：（1）急性毒性反应（对中枢神经系统、对心血管系统、对呼吸系统、对消化系统、对泌尿系统、对造血系统） eg：马钱子主要含番木鳖碱（士的宁）、毒性大。成人5-10mg中毒。30mg死亡 斑蝥治疗癌肿，顽廯的药物，口服30mg斑蝥素死亡。 （2）长期毒性反应 （3）过敏反应 （4）致畸。致突变及致癌作用 4、中药四性(四气)是指中药寒、热、温，凉不同的药性。 现代研究：对中枢神经系统功能的影响 对植物神经系统的影响 对内分泌系统的影响 对基础代谢的影响 对寒凉药的抗感染及抗肿瘤作用 eg:寒症大鼠，痛阈值和惊厥值升高，表明中枢处于抑制增强。 热证大鼠，痛阈值和惊厥值降低，表明中枢处于兴奋增强。 5、抗肿瘤的中药：喜树（喜树碱、羟基喜树碱）、野百合（野百合碱）、鸦胆子（鸦胆子油乳剂）、三尖杉（三尖杉酯碱）、长春花（长春新碱）、青黛（靛玉红）、冬凌草（甲素、乙素）、山豆根（苦参碱）、肿节风（挥发油、总黄酮）、藤黄（藤黄酸）、斑蝥（斑蝥酸钠）山慈菇（秋水仙碱）、龙葵（龙葵碱）、穿心莲、七叶一枝花、白花蛇舌草、白英（白毛藤）、半枝莲等。 6、中药的五味是指辛、酸、甘、苦。咸。 7、中药归经，归是指药物作用的归属，即指药物的部位。经是指经络及所属脏腑。归经就是药物作用选择性地归属于一定的脏腑经络。 现代研究：归经与药理作用的关系 归经与药动学的关系 8、中药药理作用的因素 （1）药物因素：品种与产地，产地不同 对药物质量影响很大，中药品种繁多，有很多同药异名，，品种混淆，所含化学成分，药理作用有很大反差。 （2）采收与储藏：重要品质的优劣与采收季节密切相关，植物的根茎叶花果实，种子生长期和成熟期各不同，中药的采收世界也就随入药部位的不同而异。 （3）炮制：中药须经加工炮制后入药，炮制前后，中药的化学成分会发生改变，药理作用及临床疗效也发生改变 （4）制剂与煎煮方法：药物由于剂型和制剂因素上的差别而有不同释放性，可影响体内药物的吸收时间和吸收率，从而影响药物的作用。煎煮药物的方法与药效密切相关，煎煮汤剂所用水量的多少，火候的大小及时间的长短等，都会影响药物疗效。 （5）配伍和禁忌：中药配伍事中医用药的主要形式，即按病情的需要和药物性能，选择两种以上药物配合应用。以增强药物疗效，所以配伍得当，就能增强药效，配伍不当，就会降低疗效。 eg：芍药苷的含量以2年生者最高。4年生的含量不到2年生的含量的一半。 口服0.2mg的纯乌头碱，中毒。3-4mg死亡。 七情：单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反。 单行：即单味药即能发挥预期效果，不需其他药辅助的称为单行。如独参汤，只用一味人参治疗元气大脱证即效。 相须：即性能功效相类似的药物配合应用，可以增强其原有疗效。如石膏配知母可以增强清热泻火的功效。 相使：即在性能和功效方面有某种共性的药物配合使用，而以一种药物为主，另一种药物为辅，能提高主药物的疗效。如补气利水的黄芪与利水健脾的茯苓配合时，茯苓能增强黄芪补气利水的效果等。 相畏：即一种药物的毒性反应或副作用，能被另一种药物减轻或消除。如生半夏的毒性能被生姜减轻或消除，故说生半夏畏生姜。 相杀：即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。如生姜能减轻或消除生半夏的毒副作用，故云生姜杀生半夏的毒。从上可知相畏、相杀实际上是同一配伍关系的两种提法，是药物间相互对待而言。相恶：即两种药物合用，一种药物与另一药物相作用而致原有功效降低，甚至丧失药效。如人参恶莱菔子，因莱菔子能削弱人参的补气作用。 相反：即两种药物合用能产生毒性反应或副作用。如“十八反”中的若干药物 理气药 1对消化系统的影响 (1)对胃肠运动的调节作用 理气药对胃肠运动先是兴奋和抑制双向作用，这与胃肠机能状态，药物剂量级动物种类有关，理气药具有松弛胃肠平滑肌的作用，理气药的洁静机制主要是阻断M胆碱受体急直接抑制、肠肌所致，部分药物的作用与兴奋受体有关。部分理气药能兴奋胃肠平滑肌，增强其运动。 （2）对消化液分泌的影响 （3