颈椎病手术失败后的中医手法治疗探讨.pdfVIP

WorldJournalofTraditionalChinese 67 世界中医骨科杂志 Orthopedics 【经验交流】 颈椎病手术失败后的中医手法治疗探讨 朱溪麟 (香港整脊学会会员、北京中医药大学博士研究生) 颈椎病是因颈椎椎间盘组织退行性改变及其继发 脊椎出现，只是某一点压力增大，其它位置相对为小， 性病理改变，累及同围邻近组织(神经根、脊髓、椎动 且受压大的部位会改变，因为人是动物，在运动中脊 脉、交感神经等)出现相应临床症状和体征者。【I)正常 椎力点是在不断改变、移动，所以，用一点来定治疗 的颈椎弯曲向前，形成一弓形，保持我们正常的头部 的目标，就比较被动且局限，无发展的远景观，只看 可向前、向后、向左右两侧转动的工作或生活。但是， 到一椎一节，而看不到整条脊椎的变化。我国脊椎外 就目前来说，现代人类社会生活、工作节奏的加快， 科专家葛宝丰说，脊椎融合术后引起椎板增厚。 人们超强劳动如长期坐于桌前工作、上网、玩游戏机， 治疗时，在考虑颈椎曾经做过融合术后，症状仍 或久站，或受伤而不加以治疗或治疗不当，皆会至颈 然存在者，分清在哪一节段，然后对颈部作理筋(膏摩 椎、腰椎出现功能障碍。人体结构是左右对称，也里 等)，行韦氏寰枢端提法，颈胸枢纽旋转法，调整椎曲， 外平衡的。一旦对称偏离，平衡失稳，功能即受影响。 使颈椎曲度改变，尽力恢复正常的颈曲。颈曲恢复， 长时间不对称下，软组织势必因“补偿调节”由向内 压力即减，再进行炼功。t2) 外形成对应的紧张与压力。过程中血液流通量减缓， 典型病例：邝女士，香港人，64岁，颈痛年余， 会影响组织细胞的气血供输，细胞因缺氧与养分(减少) 10年前曾撞车，伤及颈胸椎，入医院作牵引、打针、 而产生质变，可造成器官功能紊乱与老化现象的出现。 服止痛药、卧床休息，之后无大问题而出院。2008年 ‘1)轻则头颈痛、腰痛、酸软，严重出现眩晕、恶心、呕 10月，开始出现头痛、颈痛、眩晕、恶心、呕吐、猝 吐、猝倒、视物不清、胸闷、耳鸣、心悸、失眠、记 倒、视物不清、胸闷、耳鸣、心悸、失眠、记忆力下 忆力下降、肢体麻痹、身体如有电流感、不可行走直 降、肢体麻痹、身体如有电流感、不可直线行走、腰 线、腰痛腿无力、有飘浮感、易跌跤……出现椎间盘 痛腿无力、有飘浮感、易跌跤，自己说不出哪里难受。 突出症等等。 3月前曾入医院作颈椎融合术，出院后上述症状仍然存 在西方医学论病中，认为颈椎病又称颈椎综合征， 在，且生活不可自理，整天哭泣。又经针刺、艾灸无 是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经综合征、颈 效，而转来我处诊治。从MRI可见第一颈椎至第三颈 椎间盘突出征的总称，是一种以退行性病理改变为基 椎(Cl_3)段椎间盘突出，颈曲改变，而且，可见左颈前 础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎 有手术疤痕。治疗：先理筋几次之后，颈部紧张的肌 问盘突出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动 肉渐松弛。第二日，再理筋后，行韦氏寰枢端提法， 脉受压而为病。(1)现代医学对颈痛在颈椎间盘突出症使 再颈胸枢纽旋转法后，患者立即感到整个人都轻松， 用融合术，因为突出的椎间盘在受压后不可能再返回 无言以表的舒畅，嘱病人回家后炼功，自己轻捏颈周 两椎之间，或手术切除突出部分，再从髋骨取一砚骨 肌肉使其放松。第三次治疗，方知病人在第一次手法 放于突出椎间盘的椎节，让他有足够的空间，不受上 之后，己在家做家务，哭泣转为欢笑。经十次治疗后， 下椎的压力而稳定于椎间正常位置内，这样椎间盘就 上述症状基本消失