IFNα2b治疗慢性乙型肝炎临床效应探究.pdfVIP

成分，具有多种生物调节功能。包括抑制CTL诱导的肝细胞凋亡，从而减轻肝损伤的 程度。胸腺肽可刺激淋巴细胞E受体，向介素2受体，CD2抗原和HLA-DR的表达， 增强人体NK细胞的活性，从而调节机体免疫功能，促进细胞因子及其受体的表达，增 强免疫细胞的活性，从多方面协同干扰素发挥抗HBV复制作用。 从本组临床观察结果看，每日使用100-120rag胸腺肽。连用3个月是安全的，未 发现明显毒副作用，能协同干扰素提高抗HBV复制的能力。 参考文献(略) 4．1FNa2b治疗慢性乙型肝炎临床效应研究 张克毫 周梓翔剐爵娟彭乐康 [摘要】 抗HBclgM，HBVDNA阳性慢乙肝患者80例随机分为两组：治疗组42例，采用每日 肌肉注射IFNa2b3MulO天后改为间日一次。6个月疗程。对照组38例日服vitBl，vite、 益肝宁片、肌替片及香菇菌多糖片，6个月观察HBV．M及肝功能变化。结果疗程结束 分别为9】％(20／22)和75％(18／24)。HBV衄清复制指标转阴率两相比较差异较显著 (P(o．05)结论：IFNa2b抗HBV复制仍是最有效的制剂。 [关键词】 乙肝病毒 慢性乙肝ct2b干扰素 干扰素是一类具有强大的免疫调节作用和抗病毒效应的活性物质。国内外广泛应用 于多种慢性痫毒性感染疾病尤其应用于HBV感染病人的治疗，被认为是当前最有效的 生物制荆。椐文献报道，小剂量p干扰素有启动宿主干扰素系统。增加抗病毒蛋白产 量和兴奋免疫系统等协同抑制病毒复制的效应【l。2～1。我们从1999年--2000年对比治 疗80例病人，取得明显效应，总结如下： 研究对象和方法 62例，女18例，年龄18—49岁，按(痫毒性肝炎防治方案))标准诊断为慢性乙型 肝炎(轻度)46例，HBV无症状携带者34例。 二、分组及治疗方法：将80例随机分为治疗组与对照组。 (一)治疗组：42例。男36例女6例，年龄16—47岁．其中慢性乙肝(轻度) 22例，HBV无症状携带者20例。采用IFNa2b(安达芬。安科公司生产)3Mu肌注， 连续10天厮改为3Mu间日一次，6个月一疗程。 (二)对照组：38例，男26例，女12例，年龄17—49岁．其中慢性乙肝(轻度) 24例，HBV无症状携带者14例，采用香菇茵多糖片，vitBl，vitc，益肝灵片，肌苷片口 服治疗，6个月一疗程。 三、观测指标： 统一表格 学处理。 (二)连续记录治疗10天及治疗中每周症状及体征变化，同步检测血常规，观测 药物副作用。 (三)治前检测抗HCV及HCVRNA抗HDV排除重叠感染病例。 四、检测方法及资料处理 HBV．M均采用ELISA，HBVDNA采用斑点杂交法，肝功能经国产肝功能生化自 动检测仪测定。 结 果 一、血清HBV．M 80例治前HBsAg阳性，抗HBs阴性。治疗后治 (一)HBsAg和HBeAg系统： (P0．05)． 9)，对照组8例阳性(42．1)，两组 (二)抗HBelgM，治前治疗组13例阳性(61 相比较无显著性差异，治后转阴率经统计学处理差异较显著(po．05) 表l 治程结束HBV·M变化衰 HBeAg双阳转阴率分别为33．3％和5．3％，治疗组优于对照组。 二、HBVDNA转阴率与Au’值关系，见表2 表214例DNA转阴数与ALT值关系 ．1＆5． 治疗组21例中HBeAg，DNA双转阴14例，均为ALT升高之慢乙肝病例，其中 10单位／L(正常值40单位几)，占转阴例数的85．7％；无症状 12例ALT值治前大于1 携带者20例中均无转阴例数。对照组2例自然转阴者治前ALT420单位／L。 三、肝功能复常率：治疗组慢乙肝22例，治后有20例ALT复常(91％)，对照组 24例慢乙肝经同步护肝治疗有18例ALT复常(75％)。 m清白蛋白、凝血酶元时间、胆红素均无变化