《傅青主女科》对中医妇科临床贡献.pdfVIP

4例，显效率为23．7％，无效4例，无效率23．3％。单纯输卵管通而不畅或合并宫腔粘连，宫腔 镜插管、腹腔镜下分离粘连并造1：3，X线下介入等方法治疗，虽直接分离粘连，疏通管腔，但 由于炎症造成的管腔增生，管壁毛糙，僵硬，管腔狭窄，不能得到解决，且术后重新粘连的可 能使患者仍不孕或发生异位妊娠。宜采用中西医进行治疗。 综上所述，众医家积极探索采用多种方法治疗输卵管炎性不孕症，避免了单一疗法疗效不 确切、不稳定、病程长等缺点，并取得了明显效果。但是中医药治疗输卵管炎性不孕也存在着 一些问题，如临床研究中缺乏统一的诊断标准，并且疗效标准随意性较大，对于输卵管性不孕 的程度缺乏量化分级。因此在今后的临床研究中，科学制定适合于临床中医的诊治及疗效标准， 并筛选更有效的中药，改革中医的剂型，汲取现代医学先进的医疗技术，缩短疗程，提高疗效。 参考文献(略) 《傅青主女科》对中医妇科临床的贡献 【摘要】《傅青主女科》中的妇科内容是中医妇科的重要诊治思想来源。主要包括妇科常见的带 下病、崩漏、月经病以及不孕症。所阐述的疾病机理系统而深刻，其中所列方剂经历代妇科医 生临床验证确有较好的疗效，时至今日仍为医界所公认的妇科精华之专著。目的：通过学习研 究阐述《傅青主女科》中妇科部分的论治特点，运用中医整体观和辨治规律，从辨证、遣方、 用药等方面对该书中的学术特点进{亍深入分析，不仅能够传承《傅青主女科》的学术理论，而 且对于学习研究《傅青主女科》和中医妇科临床医师有重要的参考价值。方法：通过学习、探 讨、解析《傅青主女科》全书，并收集大量的相关文献资料，对卷上部分进行整理、归纳、研 究。结果：总结《傅青主女科》中妇科内容的学术特点，阐述傅山论治妇科病症的特色，通过 对文献的整理研究，使傅氏女科得到更好的继承和发扬。 【关键词】傅青主女科傅山 中医妇科整理研究 《傅青主女科》为明未清初傅山所著，因傅山为道教龙门派第六代“真”字辈，其医学也 很自然地渗入了道家理论与道教医学理论。该书专为女科而设，内容简要，说理精辟，选方精 良。因此，该书自问世以来，广为流传，百经历炼，深为广大医家推崇。傅山论治疾病特点以 及其理法方药特色，值得深入研究。 今人研究总结《傅青主女科》书中的内容，阐述傅山论治妇科病症的特色以及对妇科方面 的成就和贡献。这不仅利于中医事业继承和发展，而且对于学习和研究《傅青主女科》的中医 妇科临床诊治也具有重要的指导意义。 一、《傅青主女科》的学术渊源 ■■■■圜第九次全国中医妇科学术研讨会论文集 《傅青主女科》一书为傅山先生的代表作之一，在医界影响颇深。该书分女科上、下卷， 上卷包括带下、血崩、鬼胎、调经、种子；下卷包括妊娠、小产、难产、正产、产后；其后附 产后篇上、下卷。对于《产后篇》部分，是否为傅山所著，尚有争议，有待进一步探讨。然其 理带、治崩、调经诸方均从临床出发，改变前人论述侧重而独抒己见n1。本文以上篇妇科部分带 下、血崩、调经、种子四篇进行整理阐述。 书中的妇科内容是中医妇科的重要诊治思想来源，所阐述的疾病机理系统而深刻，言简意 赅，主证一、二，无论证候如何复杂，寥寥数语即剖析清楚。傅山先生在临床上善治妇科杂病。 其学术源流上承先祖《灵枢》、《素闻》，旁汝诸多医家，秉承易水学派，深得东垣、薛己之精华。 对东垣学说，更加心得独到，拓展了甘温除热之法；融丹溪滋阴、景岳温阳之说，主张阴阳共 济，提倡从气、血、肝、肾、脾和冲任督带的失常来论治妇科疾病。其立法用药也是针对这些 脏腑和经脉而进行调治，辩证宗肝脾肾立论，治疗重精气血同补，用药纯和平正，精简实用。 他的理带、治崩、调经、种子诸方均从临床出发，虽重前人之论述，但多抒己见，创见良多， 自成一家。在临证中重视民间单方、验方，治病不拘学派，用药不依方书，应手辄效。他每论 一病症，便出一方治，妇科所列37方，无一重复，且许多方剂至今在临床上广泛应用。此外， 在调气血、健脾胃、补肝肾中特别强调保护阴血以立新论，其学术思想和创新方药对丰富祖国 医学和指导妇科临床产生了极大的影响。几百年后的今日仍为医界所公认的妇科精华之专著。 二、对带下病的认识和治疗 傅山认为“带下俱是湿症”