激素性骨坏死早期预测和干预的进展.pdfVIP

第五届全国骨科新理论、新技术、新材料研讨会 andInterventionofOsteonecrosis EarlyDiagnosis 激素性骨坏死早期预测与干预的进展 香港中文大学医学院骨科骨关节肌肉研究实验室 秦岭及研究组 激紊眭骨坏死的早期干预可包括： 吸收类药物，如西药的磷酸盐和中药的淫羊霍等) 生物学干预(如骨髓移植和干细胞疗法等) 生物物理干预(如冲击波等) 香港中文大学医学院骨科骨关节肌肉研究实验室自2003年来和内地合作在预测和防治激 素性骨坏死发生的转化型研究方面取得了一定进展，，集中体现在： 建立动物模型：建立了第一个基于现代定量生物医学影像定量方法学的研究骨坏死四足家 兔模型(1)；报道了基于血管功能性核磁共振成像预测激素性骨坏死风险的评估方案(2)， 发现骨髓干细胞前体细胞数量减少，导致血管内皮生长因子失控性持续表达，造成病灶新生血 管系统异常和破骨细胞活跃，提出了基于干细胞和血管内皮生长因子环节的激素性骨坏死病灶 破坏性修复机制。 借助动物模型预测激素性骨坏发生，提出同时针对血管内血栓形成和血管外脂肪堆积的 预防激素性骨坏死的临床策略：发表了来源于草药的半合成小分子化合物脱水淫羊藿素预防激 素性骨坏死和来源于草药的半合成小分子化合物脱水淫羊藿素预防激素性骨坏死的实验研究成 果，有效减少50％的骨坏死发生率。 正建立的激素性双足鸵鸟骨坏死模型，整合包括临床骨科医生、生物材料学家、骨生物学家、 植物化学家在内的多学科研究人员开展了针对性的组织工程学研究，用快速成形技术生产含半 合成的天然小分子淫羊藿素的聚乳酸一聚乙交酯共聚物／磷酸钙的混合支架材料材，分别探讨1) 淫羊藿素体外缓释规律以及影响体外干细胞成骨分化特征；2)体内干细胞成骨潜能、组织成骨 性修复、材料降解以及材料一自体骨界面变化；3)，为进入临床研究和应用打下科学基础，最 终达到SFDA的检测要求，应用于临床实践，为临床应用提供了具有中国特色的缓释天然活性 小分子的创新生物材料和修复策略。 相关科学论文发表在主要以下骨科骨代谢和关节病SCI杂志上，亦申请了专利。 267