括约肌缩紧术治疗直肠脱垂临床分析【期刊】.pdfVIP

第5卷 第 17期 括约肌缩紧术治疗直肠脱垂临床分析 范陆洋f 哈尔滨市中医医院，黑龙江 哈尔滨 150076 【摘要1目的 探讨直肠脱垂患者浅层括约肌缩紧术治疗。方法 对临床20例直肠脱垂患者行部分浅层括约肌缩紧术治疗资料分析。 结果 经治疗住院5 10d，痊愈 20例 ，显效1例 ，总有效率 100％。术后无复发、直肠狭窄及排便障碍。结论 可纠正因反复直肠 脱垂而引起的肛 门括约肌松弛、肛门失禁。收到了非常满意的疗效。 【关键词 】直肠脱垂 ；括约肌缩紧术 【中图分类号】R657．1 【文献标识码】B 【文章编号】1674—9316(2014)17—0025—02 DoI： 10．3969／T．ISSN ．1674-9316．2014．17018 ClinicalAna】ysjsofSurgicalTreatmentofRectalProlapsebySphincterTightening FAN LuyangHarbinHospitalofTraditionalChineseMedicine，Heilongjiang150076，inChina 【Abstract】 Objective Thetreatmentofshallowsphinctertighteningsurgeryofthepatientswithrectalprolapseistobeinvestigated．MethodsThe treatmentdataofshallow sphinctertighteningsurgery of20 clinicalcasesofthepatientswith rectalprolapsewereanalyzed．Results After thetreatmentduringthehospitalstay of5to 10days．20casesarecuredwith 1casewiht significanteffectandeffectiverateof100％ After surgery ，thereisnorecurrence，rectalstenosisanddefecationdisorders．ConclusionRelaxationofanalsphincterandanalincontinence causedbyrecurrentrectalprolapsecanbecorrected，whichhasachievedasatisfactoryeffect 【Keywords】Rectalprolapse；SphincterTightening 肛管直肠脱垂是气血不足，中气下陷，小儿气血未 据肛门的松弛程度而定，一般 以肛门内能放入两横指为 旺，老年气血双亏 ，久病体弱 ，气虚不能收摄所致。脱肛 度。挑出的肌纤维束不要切断，将其折叠两层后 ，用可吸 者，乃虚寒下脱。其病，或因肠风痔漏，或久服寒凉， 收线做褥式缝合2 3针。结扎的松紧度要适宜，以两层 或努而下努 ，或因久痢衰竭 ，窘迫而脱 ，亦有产妇用力 靠紧后，不影响血运为度。将折叠部分再送回皮下，皮 耗气 ，风寒侵袭而脱 ¨。选取临床20l3年5月～20l4年 肤切 口用丝线间断缝合2～3针。对好切 口皮缘 ，无菌敷 5月收治的20例直肠脱垂患者行括约肌缩紧术治疗效果满 料包扎 ，丁字带悬 吊固定。术后 1周内应给予抗生素类药 意，现分析如下。 物 以预防感染。尽量控制大便4～5d。术后第1次大便前 用生理盐水I20mlS~[1液状石蜡或甘油80ml灌肠 ，以保证 1资料与方法 大便通畅，卧床休息，术后第6～7d拆线 。拆线后鼓励患 1．1一般资料 者做提肛运动 ，以增加肛门括约肌运动 ，增强肛门括约肌 本组收治的20例直肠脱垂患者 ，其 中男12例 ，女8 功能。出院后6个月之内不能重体力劳动 ，保持粪便不干 例 ，年龄50—78岁，平均年龄59岁；病程45天～30年 ； 燥 ，防止腹泻 ，饮食上避免进食刺激性食物 ，不能参加剧 I度脱垂3例 ， Ⅱ度脱垂7例 ，Ⅲ度脱垂10例 。