ApoE基因多态性与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的相关性研究.pdfVIP

重庆医科大学学报2015年第4O卷第 1期 (JournalofChongqingMedicalUniversity2015．Vo1．40No．1】 ApoEJi~因多态性与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的相关性研究 张东平 ，张 波 。，胡长林 。 (1．重钢总医院神经内科 ，重庆 400081；2．第三军医大学附属新桥医院心内科，重庆 400037； 3．重庆医科大学附属第二医院神经内科，重庆 400010) 摘【 要】目的：通过载脂蛋白E(apolipoproteinE，ApoE)基因多态性的测定，了解其与人颈动脉粥样硬化(carotidatherosclerosis， CAS)发生及斑块易损的相关性。方法：根据颈动脉彩色超声检测结果将 238人分为易损斑块组、稳定斑块组和对照组，进行 ApoE基因多态性、超敏C反应蛋白(hypersensitivec—reactiveprotein，Hs—CRP)、基质金属蛋白酶9(matrixmetal1opmteinases一9， MMP一9)、单核细胞趋化蛋白一1(monocytechemoattractantprotein一1，MCP一1)的测定，分析84等位基因与斑块易损性、颈动脉内 中膜厚度(internal—mediathickness，IMT)及血清炎性因子的关系。结果：①易损斑块组84等位基因频率较对照组高(=5．78， 0．020)。②e4等位基因携带者平均IMT较非 84等位基因携带者为高，二者差异有统计学意义。③调整年龄、性别、血脂等相关 因素后，￡4依然是斑块不稳定的独立相关因素。④￡4等位基因携带者 Hs—CRP(t=4．868，P=O．ooo)、MCP—l(t=7．223，P=O．0oo)较 非84等位基因携带者高。结论：ApoE基因多态性与颈动脉粥样硬化斑块易损性相关：e4等位基因携带者罹患易损斑块的概率 更高；e4等位基因携带者体内炎性活动强于非84等位基因携带者。ApoE基因遗传多态性除了通过调节血脂来介导动脉粥样 硬化，还可能影响体内慢性炎症状态从而加重动脉粥样硬化。 【关键词】载脂蛋白E基因遗传多态性；颈动脉粥样硬化；炎症 【中图分类号】R743．1 文【献标志码】A 【收稿日期】2014—04—22 Correlationofthegeneticpolymorphism ofApoEand thestabilityofcarotidplaque ZhangDongpin~，ZhangBo2,HuChanglin (1．DepartmentofNeurology，ChonggangGeneralHospital；2．DepartmentofCradioloyg，XinqiaoHospital， MilitrayMedicalUniversity；3．DepratmentofNeuroloyg，theSecondAffiliatedHospital， ChongqingMedicalUniversity) A【bstract]Objecave：ToinvestigatetheroleofgeneticpolymorphismsofApoEincarotidatherosclerosis(CAS)andtheinstabilityof theplaque．Methods：Totally238subjectsweredividedinto3groups：instableplaquegroup，satbleplaquegroupandcontrolgroup accordingtotheresultsofcarotiduhrasoundexamination．ThegenotypeofApoE andserum ApoE concentrationwasmeasured．The relationshipbetweenthegeneticpolymorphism ofApoE and theinstabilityof