多囊卵巢综合征证候规律的初步的研究.pdfVIP

2010．08哈尔滨 第十次全国中医妇科学术大会论文集 181 多囊卵巢综合征证候规律的初步研究 王凌宇1。吴效科2 (1．黑龙江中医药大学，哈尔滨150040；2．黑龙江中医药大学Sr层,g一医院妇产科，哈尔滨150040) “闭经”、“不孕”、“崩漏”、“瘢瘕”等病的范畴，故参照 多囊卵巢综合征(polycysficovarysyndrome， PCOS)是临床常见的妇科内分泌紊乱性疾病，在育以上病证诊断标准诊断。 龄期妇女中的发病率约为5％一10％。近年来，随着 1．2．3中医证候诊断标准：参照1997年国家技术监 中医药事业的不断发展。中医运用整体观、辨证与 督局发布的《中华人民共和国国家标准·中医临床诊 辨病相结合的方法对PCOS进行治疗．取得了显著疗术语·证候部分》【2】，2002年的国家卫生部标准 的疗效，显示出中医药治疗本病的优势。但目前关 《中药新药临床研究指导原则》(试行)[3】，及《中医妇 于多囊卵巢综合征中医的辨证规范和疗效评价的 科学》教材【4]制订证候诊断标准。 研究尚处于初始阶段，各家的辨证分型复杂多样， 1．2．4纳入标准：符合西医PCOS病名诊断标准者； 治疗方法各有不同。对该病缺乏公认统一的辨证 符合中医月经不调、不孕症、闭经的诊断标准者；年 标准和规范化的治疗方案。因此，对PCOS中医证龄在19-45岁之间：3个月内未使用任何激素类药 候的研究具有重要意义和必要性。本研究通过临 物；能配合完成本研究者。 床流行病学调查研究。初步探讨和归纳多囊卵巢 1．2．5排除标准：不符合纳入标准者；合并心血管、脑 综合征患者中医证型分布特点和演变规律．为探 血管、肝、肾、造血、内分泌系统等严重原发性疾病， 讨现代医学有关PCOS的特征性客观指标变化、中精神病患者；孕妇及哺乳期妇女；患先天性肾上腺皮 医有关PCOS的病因病机演变、临床辨治提供科学质增生、雄激素分泌性肿瘤、库欣综合征、卵巢早衰、 依据。 高泌乳素血症等疾病的患者：依从性差或临床资料 不全者。 1资料与方法 1．3研究方法：采用自行设计的PCOS中医证候信息 1．1研究对象：2009年6月一7月黑龙江地区多囊卵 采集表，对临床病例采用直接观察的方法进行证型 巢综合征发病情况流行病调查中符合筛选条件的 分类。运用f临床流行病学方法、数理统计方法，对不 PCOS患者。 同年龄分层的PCOS患者的中医证候进行规范化研 1．2病例选择 究，总结并归纳随年龄增长，PCOS患者中医证候的 1．2．1西医诊断标准：参照2003年5月在荷兰鹿特 分布特点及演变规律。 丹制定的ESHREJASRM标准【1】：①稀发排卵或无排1．4统计方法：采用Excel表建立数据库。进行数据 卵；②高雄激素的临床表现和／或高雄激素血症；③B 的输入、校对、更正及维护。采用SPSSl6．0软件进行 超提示卵巢多囊性改变。符合上述3项中之2项，并 频数分析、方差分析、和X2检验的方法分析数据。 排除其他高雄疾病如先天性肾上腺皮质增生、库欣 2结果 综合症、雄激素分泌性肿瘤等。 1．2．2中医诊断标准：祖国医学无多囊卵巢综合征这 2009年6月一7月黑龙江地区多囊卵巢综合征 个病名。但根据其临床表现可归类于“月经后期”、 发病情况流行病调查中．根据诊断标准、病例纳入标 182 第十次全国中医妇科学术大会论文集