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!丝盟:兰:塞堡!笙堕丛全国敦螳#术会议论文汇编 135
扫描保留原始数据,再用FC3重建,对微细结构和细小病灶作局部放大处理以获取满意的CT图像。在此值得
一提的是,窗口技术对各个部位的CT榆查都重要,而在鼻与鼻窦的CT检查中尤其突出,因为观察骨和软组织
结构皆为重要,应采用骨及软组织的不同窗宽和窗位展示图像并予以摄片。
笔者认为,鼻窦病变的检查应首选冠状位扫描,必要时可补充轴位,高分辨力簿层扫描有于显示鼻与鼻窦的
解剖结构,特别是窦口鼻道复合体的细微结构。冠状位高分辨力CT扫描是鼻和鼻窦病变的最佳检查方法,对于
病变部位的确定、病变原因的分析、病变的治疗方案都能为临床提供重要依据。
眼眶容积回归方程的CT研究
83001l
乌鲁木齐,解放军第474医院cT室 杜凡
汪卫中 李雪源
8300。o
新疆医科大学解剖教研室 张凤兰
830000
新疆医科大学第一附属医院MRI室李琛玮
【摘要】 目的:建立眼眶客积的CT测量方法,探讨其多元回归方程的临床价值。方法:随机选择
正常成年男15例,女ll例CT轴位及冠状位扫描,分别在神经~眼平面及过眶外缘点的冠状面图像上
3.oforwin—
测量眶前后径,眶左右径及上下径;在TPS工作站上重建后测得眼眶容积,利用S13LM
方程预测值与影像测量值平均误差为3.42%。结论:利用眼眶径线推导的三元回归方程可以估算眶容
积,对诊断眼眶畸形、指导眶内手术、眼眶重建等具有重要意义。
【关键词】眼眶;容积测量;回归方程;体层摄影术,X线计算机
活体眼眶容积的测量可作为眼眶病诊断和治疗的依据,如眼眶爆裂性骨折后眼球内陷的估计、甲状腺眼病眼
眶减压术中脂肪脱出量的预测以及眼眶成形术中的应用等具有参考价值。鉴于眼眶呈锥形腔隙,眶口缘骨质较
厚,上、下、内侧均以菲薄骨壁与含气腔相邻的骨性解剖特征,眶容积扩大常常只累及较薄的骨壁,而眶口形态及
眶深径变化不大,首次提出利用SPLM3.o统计软件逐步回归法推导出CT断面图像上测得的眶左右径、前后径
及上下径与眶容积的三元回归方程,为诊断眼眶畸形、指导眼眶重建等提供解剖学依据。
材料与方法
均34.9岁;女11例(22只眼眶)组,平均37.4岁。
扫描及测量、计算方法:横断位扫描取人类学基线(anthropology
5mm至过眶上点平面上5mm;冠状位扫描取俯卧颈过伸位,在定位像上使扫描基线与AB线垂直,扫描范围包括
鼻根点至泪后嵴;层距层厚2mm连续扫描,骨算法重建。扫描参数:FOV
2000/200HU;矩阵512×512。扫描设备为Siemens公司SomatomAR—C型CT扫描仪。在影像工作站取过眶
外缘点冠状面及过神经~眼平面(NOP)的横断面为测量平面,分别测量眶左右径(x,,眶外缘点至眶口平分线与
中点至视神经管眶口外侧缘的间距),每个指标测量3次,取平均值,测量精度o.1mm。将横断位扫描数据拷贝
TPS(Treatment
到Crane PlanningSystem)工作站后,用鼠标逐层沿眼眶内外侧壁及其眶口连线封闭描记,重建
眼眶三维图像后得到眼眶容积。分别作眶左右径、前后径及上下径与眶容积的散点图,求出相关系数,利用
SPLM3.Ofor
windows统计软件推导眶容积的三元回归方程,F检验。然后比较由方程计算出的各组眶容积与
重建后测得眶容积的差别。
结果
1.眼眶骨性径线及眶容积CT测量结果
男性组30只眼眶及女性组22只眼眶组CT测量左右径、上下径及前后径,在TPS工作站上逐层描记横断
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位扫描图像重建得出眼眶容积结果见表1。结果表明,男、女组间各径线均有显著性差别(Po.05),但左右侧均
性大
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