浅析中医对蛋白尿的治疗经验.pdfVIP

50 ofChina I临床研究 中国医药指南2010年4月第8卷第12期Guide 2010，V01．8，No．12 Medicine，April ’ 3_3并发症的预防【3】 参考文献 腹腔镜手术和开腹手术一样，超负荷运转消毒要彻底，手术完 【1】程忠平，帅桂珍湖丽萍，等．腹腔镜筋膜内子宫切除和剖腹子宫次 全在镜下操作，要示术者需经腹腔镜技能培训及手术组的协调配 合。术者需有高超的腹腔镜器械操作水平，电凝操作要准确可靠。 [2】华克勤．腹腔镜手术适应证及临床应用[J】．中国实用妇科丐产科 远离肠管及脏器。辅助Trocar穿刺要避开腹腔较明显的血管，以减少 杂志，2006，22(1)：15—18． 皮下血肿的发生。镜头进出时切勿把Trocar移动幅度过大，以免引起【3】刘彦．妇科内镜手术常见的并发症及其预防【J】冲华妇产科杂志， 皮下气肿。 2005，40(7)：493-495． 浅析中医对蛋白尿的治疗经验 田喜勇 周 霞 【摘要】中医将蛋白尿归属为“水肿”、“虚劳”等范畴，从中医角度看，属肾络不固，封藏失职，导致精微外泄，中医治疗讲究四诊合参。 辨证施治，以达到良好之功效。 【关键词】蛋白尿；经验；中医 中图分类号：R256．5 文献标识码：B 文章编号：1671—8194(2010)12-0050—02 蛋白尿是多种肾脏疾病的一个症状，需进行尿液的理化检查才能 干喜饮、大便干结，脉象沉细、舌红少苔、可用六味地黄丸、汤、重 发现。常与肾脏疾病的其他如水肿、高血压、血尿、肾功能的损害等 用生地、北沙参。②固精法。收涩固精法是治疗蛋白尿正治之法桑螵 并存。到目前为止，尿蛋白在中医范畴中尚无恰当的病名，当代医 蛸、山萸肉、菟丝子、生山药、补骨脂、芡实、龙骨、牡砺。单用收 家多从精的生成和精的异常排泄来理解，如引用《内经》川中“肾藏 涩固精仍属治标之法，应用时还需结合辨证、是偏肾虚、偏脾虚、在 精、主骨生髓、为先天之本、精生血、脾生血主运化水谷精微，为后 此基础上可加祛湿、清热活血化瘀法。 天之本，诸湿肿满皆属于脾，肺为气之主等”。故肾不藏精，精微下 从脾论治：脾胃为机体升降之枢纽，故有斡旋之洲之称、为后天 注，脾虚不摄精，清气下陷，浊气上泛，肺不主气等，是目前中医界 之本、升降失常则清气不升、浊气不降精气不转归藏、而致精微下 公认的机制。而产生脾、肺、肾虚的原因、病机却是因人、因时、因 流，故健脾胃可助清升浊降、使清浊各归其道。有二法：①健脾益气 地各不相同，现将多年工作经验总结如下： 法。症见面色淡黄、纳差乏力、腹胀便稀、舌体胖大、舌质淡红、脉 治疗法则：在治疗方法上倡导做到“三定”：一是定病因，二是 象沉细、可用参苓白术散、补中益气汤、五味异功散。②健脾利水渗 定病位，三是定病性。 “二法”；活血化瘀法、固涩肾精法。在临床 湿法。如症见浮肿、腹胀、尿少、纳差、泛恶、 “诸湿肿满皆属于 症状中尽量运用中西医的诊疗手段，多方收集病史资料，综合分析， 脾”，常用茯苓、猪苓、车前子、防已、泽泻、草薜。 明确导致蛋白尿是由外感、内伤中何邪或何邪为主治病，确定病因是 从肺论治：经日“肺为娇藏，易寒易热，喜润恶燥，肺主气，主 为进一步定病位、病性，提供理论参考依据。 皮毛通调水道而朝百脉”，气具有温煦、