再论肾病综合征合并急性肾功能衰竭的连续性非卧床腹膜透析治疗价值.pdfVIP

再论肾病综合征合并急性肾功能衰竭的连续性非卧床腹膜透析治疗价值.pdf

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形然后露山开心的笑容,还有的孩子爱恋,f}鼓的锤子,将他旋转与双手之间,所有这些异常的行为都是孤 独症儿童的典璎特征。在了解观察了孩子们的特征、评估了他们的能力后,分别制定了长期计划和短期目 标。 使用乐器是治疗师与孩子建立关系的中介系统。在不经意的乐器指导操作中,孤独症儿童体现出超水 平的模仿能力与专注力。比如在铡琴上即兴弹凑一个节奏璎XXX时,大部分孩子都会在音乐停止时在其他 乐器上演奏出来,孩子们在即兴音乐活动中学习到很多音乐技能性的知识。这是个随意学习的过程,他们 的注意力集中时间是非常有限的。孩子们感受着使用乐器时乐器本身的反抗力,和操作乐器的成就感同时 产生掌握一种技能和被支持的感觉。 除了乐器之外,旋律与孩子们名字的结合也是吸引其注意力的极好方法,孩子们喜爱用~个大三度音 程或小三度或纯四度音程来唱他自己的名字,通常孩子们听到唱自己的名字时都会寻找声源,看向歌唱的 人并微笑但不一定应答。这种方式为治疗师与儿童建立了很好的目光交流,治疗师可以很好的在这个基础 上有力的引导儿童参与音乐活动。孤独症的儿童有他自己稳定的行为偏好,几乎每个孩子都对嗓音感兴趣, 在一些五声音乐中体显得更明显,模唱在纯五度音程歌唱中常常发生,是孤独症儿童的一个建设性的、积 极地沟通渠道。 节奏基石也是常常应用到孤独症儿童中的一种方法。孤独症儿童的很多刻板行为都是单调强迫性的, 应用节奏的音响对他的生理反应起作用,帮助他们打破原有的单调性节律,增进节奏感。在节奏当中不同 时间的、不同长度的休止对孤独症儿童的吸引力特别强烈,对注意力的改进是种很有效的方法。 当他们的行为改善达到一个较高的阶段后,适当的加入一些小型团体活动中,逐渐的将学习到的技能 在团体中展开,简单的互换乐器、握手问好、集体表演等等,在集体中孩子们的行为会受到约束、也要学 习等待为他们的个人交往奠定了良好的基础。 2结果 儿童行为发育水平、音乐发育水平、情绪情感交往水平在音乐治疗后均比治疗前分值提高,治疗中比 治疗前分值提高,治疗后比治疗中分值提高。在治疗过程中未发生任何不良反应。治疗前儿童行为发育水 据均存在统计学的差异性。 3讨论(略) 再论肾病综合征合并急性肾功能衰竭的连续性 非卧床腹膜透析治疗价值 凌汉新。·孙升云2 (1广州市第十二人民医院肾内科,广东广州,510620;2南方医科大学中医系凼家中医药管理局 289 肾病重点学科,广东广州,510515) 中的不足闪素,同时积极地采用CAPD治疗能使肾功能得以恢复,病情获得逆转,对NS的治疗和缓解是有 利的。 关键词:肾病综合征急性肾功能衰竭连续性非卧床腹膜透析 合有关文献,回顾性分析如下: 资料和方法 一、病例选择所有病例均取自门急诊收住院病人,具备如下标准:1、符合Ns诊断,24小时尿蛋白 t3.59/L: 治疗后,病情好转,肾功能恢复正常或接近正常。 表1 病例分类 二、方法 1、记录各例有关临床治疗资料,如年龄、性别,发病原因和院外检查治疗的情况,人院时的体重、 尿量、血压、尿蛋白的捧泄景、血尿素氮、白蛋白浓度、血肌酐,计算内生肌酐清除率、公式为: (140_一年龄)×体重(kg) 内生肌酐清除率=—— 女性再乘以0.85 72×血肌酐(mg/d) 2、分析各病例在住院前的治疗和实验室检查结果情况。选择年龄在46岁以下; 3、将所有病例激素用量减至30--40rag/d,晨顿服,增加抗凝治疗和常规使用细胞毒药物; 滴注,1次/2d: 5、CAPD1000ml 4--6次/d; 6、必要时选择性使用抗生素: 7、中医中药善后. 290 结 果 合并急性肾功能衰竭诊断标准:由jr在院外使用大剂最激素和不恰当使用利

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