超前镇痛护理应用于椎体成型术患者围术期的临床效果评估.pdfVIP

经验交流 F 家庭心理医生 amiIYpsychoIogjcaIdoctor 2015年2月第2期 超前镇痛护理应用于椎体成型术患者围术期的临床效果评估 张桂玲 (黑龙江省农垦宝泉岭管理局中心医院 黑龙江 154211) 摘要：目的：探讨超前镇痛护理应用于椎体成型术患者围术期的临床疗效。方法：选择 2011年 4月～2013年2月在我院接受治疗的老年骨质疏松性胸腰椎压缩性 骨折患者96例，对所有患者均进行椎体成形术，将患者根据围手术期的护理方法分为两组，其中对照组实施常规护理，观察组实施超前镇痛护理。比较两组患者手术 前后的疼痛评分、术后睡眠质量及不良反应发生率。结果：手术前 ，两组患者的疼痛评分无显著差异(PO．05)，手术后，观察组疼痛评分显著低于对照组 (PO．05)， 差异有统计学意义；观察组术后睡眠质量评分 (4．21+1．o1)明显优于对照组 (7．02L~0．82)，差异有统计学意义 (PO．05)，具有q,-re,性。观察组无明显不 良反应出现， 对照组有 3例出现恶l心、呕吐症状。结论：为实施椎体成形术的患者在围手术期开展超前镇痛护理，可以有效改善患者的临床疗效，降低其疼痛评分，并获得较好的 睡眠质量，因此值得进一步推广。 关键词：超前镇痛护理；椎体成型术；围术期 【中图分类号】R47 【文献标识码 】A 【文章编号】1672—8602(2015)02—0524—01 近年来，随着社会经济的快速发展，人们的生活水平有了很大改善 ，对生活 手术前，两组患者的疼痛评分无显著差异(P0．05)，手术后，观察组疼痛评 质量也有了更高的追求，因而对医疗服务业有了更高要求。随着医学模式的不断 分显著低于对照组，差异有统计学意义 (P0．05)。见表 1。 发展与进步， “超前镇痛”的理念应运而生。本文通过对椎体成型术患者在围术 表 1比较两组行椎体成形术患者手术前后的疼痛评分 期进行常规护理与超前镇痛护理，观察其』临床疗效。现将情况报道如下。 1赍料及方法 1．1资料 选择 2011年4月～2013年 2月在我院接受治疗的老年骨质疏松性胸腰椎压 缩性骨折患者 96例 ，其中男46例 ，女50例，年龄 6082岁，平均为(77．52+2．36) 2．2比较两组睡眠质量及并发症发生率 岁。3O例为腰椎压缩性骨折，66例为胸椎压缩性骨折。所有患者均 自愿接受本 观察组术后睡眠质量评分 (4．21+1．01)明显优于对照组 (7．02_+0．82)，差异 次治疗，均签署知情同意书。将患者根据围手术期的护理方法分为两组 ，其中对 有统计学意义 (P0．05)，具有可比性。观察组无明显不 良反应出现。对照组有 照组实施常规护理，观察组实施超前镇痛护理。两组在临床资料方面无统计学差 3例出现恶心呕吐症状，对症治疗后均消失。 异 (P0．05)，具有可 比性。 2讨论 1．2方法 椎体成形术能够增强患者椎体的稳定性以及强度，从而使椎体高度逐渐恢 对照组实施常规护理，护理人员为患者讲述疾病的基本知识及治疗方法，并 复，有效缓解腰背疼痛感。临床实践表明，和手术前相比，患者术后疼痛得到了 做好镇痛措施，为患者实施心理护理、用药护理等。 显著缓解，但在下床活动时，腰背部痛感依然较强。疼痛可以引起失眠、焦躁等 观察组实施超前镇痛护理，科室要选择优秀的护理人员，组建一支专业素质 不 良情绪，影响手术效果，且易产生严重并发症。传统护理措施在疼痛护理中具 较强的超前镇痛护理小组，护士长与小组成员共同为患者实施超前疼痛护理，具 有较大缺陷，当患者对疼痛有主诉时，护理人员才会按照医嘱为患者服用止痛药 体措施如下：①关于疼痛知识的宣教。