持续改进活动-的实践与探索.pdfVIP

“持续改进活动∥的实践与探索 安徽省太和县中医医院 李福同 今年1月7日，国家中医药管理局在京召开了三级中医医院评审工作总结暨持续 改进工作会议。国家卫生计生委副主任j国家中医药管理局局长王国强在会上作了重 要讲话，要求三级中医医院在评审工作取得显著成效和规律性经验的基础上，开展持 续改进活动，继续推动中医医院发挥中医药特色优势。国家中医药管理局同时下发了 以“以病人为中心，发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动 方案。 为落实会议精神，持续深入地推进医院发挥中医药特色优势，我院按照国家中医 药管理局“持续改进活动方案的要求，全面动员，积极部署，将持续改进活动各项 工作任务层层分解，落实到人，开展自查自纠工作，认真查摆问题，·制定和完善措施 和制度，大力加强医院内涵建设，突出中医药特色优势，不断提高中医临床疗效，全 面提升医院服务能力和水平。 一、全院职工学习教育，持续激发工作热情 1、加强全体员工的政治思想教育。利用会议、讲座、观看专题教育片等多种形式， 分层次、突出重点、注重实效地开展宣教工作，认真学习十八大精神和中央八项规定 以及省、市有关规定，学习时事政治，使全体党员、干部、员工了解当前形势，把科 学发展观贯彻落实到医院学科建设、医疗工作、管理工作、文化建设等各个方面、各 个环节中，以促进医院的发展。 2、加强全体员工持续改进活动重要性教育。多次召开动员会、推进会，使全体员 工充分认识持续改进活动是在中医医院管理年活动和评审工作基础上，针对存在的问 题和有关重点工作开展的专项活动，是评审工作的延续，与评审工作一脉相承；同时 也是在深化医药卫生体制改革的新形势下推进中医医院发挥特色优势的一项重要举 措，从而使全体员工积极投入到持续改进活动中，认真查摆问题，开展自查自纠，推 进各项工作。 。 3、加强全体员工的核心价值观教育。充分发挥医院文化在构建核心价值观、培育 57 医院精神及凝聚发展合力方面的作用，利用院史教育展览室，加强对职工爱院、感恩 思想教育；利用文化乐园，加强对职工的中医药文化及中国传统文化教育；开展中医 拜名师活动，传承中医药宝贵财富，弘扬大医精诚、厚德载物的医德医风；实行交班 宣誓制度，时时激发全院职工干事创业的正能量；组织开展知识竞赛、广场舞等形式 多样的活动，培育团队协作精神，提高职工归属感，形成医院发展合力。 4、加强全体员工的医疗质量和医疗安全教育。教育全体员工严格贯彻执行医疗卫 生管理法律、法规、规章以及诊疗护理规范、常规，做到依法执业，行为规范；严格 落实医院规章制度和人员岗位责任制度，特别是医疗质量和医疗安全的核心制度等； 及时调整“三基”培训思路，实行从重考试向重培训、从重书本向重实践、从重理论 向重操作和技能“三个转变”，切实提升全员的技能水平；实施医疗质量与安全的责任 制和责任追究制，建立医疗事故防范和处置的监管机制，把医疗质量和安全真正落实 到医院工作的每一个环节，确保医疗安全。 二、全过程质量控制，持续提升内涵质量 在以往的质控管理中，常常存在“重结果轻过程”的质量管理问题。这种事后质 控的办法，一方面会使员工的质量意识减弱，造成医疗质量下降，甚至纠纷、事故的 发生；另一方面，因为缺乏过程控制，造成各部门间互相扯皮，极大地降低了工作效 率。为此，我们今年按照国家中医药管理局持续改进活动方案要求，实施了全过程质 量控制。 l、推行行政、医疗、护理、保卫四项总值班制度。总值班人员全天候在岗，深入 科室，深入一线，倾听全院职工及就诊病人的意见和建议，检查督导全面工作，协调 解决科室的一些实际问题，协调处置医疗应急、医疗安全事件及各类突发公共事件。 其中行政总值班主要检查职工出勤情况，全院卫生状况，各科室人员行为规范落实情 况，公物保管使用情况，协调处理病人投诉及突发、应急事件，及时传达、处理上级 指示和紧急通知等。医疗总值班主要负责值班期间全院各项医疗业务管理工作，检查 各科室值班人员在岗情况及工作运转情况，掌握各科室患者住院动态变化及急危重症 救治情况，参与科室急危重症救治工作，参与处置医疗应急、医疗安全事件，负责各 科室间业务协调等工作。护理总值班主要检查护理值班人员的值班情况，负责协助解 决护士在护