个体化自我管理对经尿道前列腺电切术后继发性出血的影响.pdfVIP

· 1O92 · CH INESE NURSING RESEARCH March。2015Vo1．29No．3C 个体化 自我管理对经尿道前列腺 电切术后继发性 出血的影响 冯锦芳，聂 芳，谭秋华，陈晓霞，黄桂燕，梁颂明，谭丽英，陈 科，童红英 Influence ofindividualself—managementOnpOstOperatiVe hemorrhage inpatientsundergoingprostatetransurethralresection FengJinfang，NieFang，TanQiuhua，etal (ZhongshanPeople’SHospitalofGuangdongProvince。Guangdong528403China) 摘要 ：[目的]探讨应用个体化 自我管理菜单对前列腺 电切术(TURP)后继发性 出血 的影响。[方法]将 229例 TURP术治疗 良性前 列腺增生症病人分为观察组 122侧和对照组 107例 。对照组按照常规实施护理和健康教育，观察组在常规护理的基础上 ，制订个体 化 自我管理菜单 ，实施病人 自我管理 。术后均随访 3个月。比较两组术后 72h、1周、1个月、2个月、3个月继发性 出血发生率及 出 院时、术后 1个月、2个月、3个月对前列腺 电切术后康复知识的掌握情况 。[结果]两组术后 72h、1周、1个月、2个月继发性 出血发 生率比较差异有统计学意义(PO．05)，两组 出院时、术后 1个月、2个月、3个月对前列腺 电切术后基本知识掌握度 比较差异有统 计学意义(P0．01)。[结论]开展病人个体情况评估，制定个体化 自我管理菜单，实施 自我管理，能有效降低 TURP后继发性出血 发生率 ，提高病人对TuRP术后康复知识的掌握率 。 关键词 ：经尿道前列腺 电切术；继发性 出血 ；自我管理 中图分类号 ：R473．6 文献标识码 ：A doi；lO．3969／j．issn．1009～6493．2015．09．024 文章编号 ：1009—6493(2015)03C一1092—03 良性前列腺增生症 (BPH)是老年男性最常见的泌 身疾病 。因此 ，我科 自2013年 1月开始 ，根据病人个 尿系疾病之一 ，6o岁以上男性 良性前列腺增生症发生 体情况建立 TURP术后个体化 自我管理菜单 ，对行 率大于 6o％_1]。经尿道前列腺电切术 (TURP)是 目前 TURP术 的病人实施 自我管理 教育，有效 降低 了 治疗前列腺增生的 “金标准,ffz]。但术后继发性 出血仍 TURP术后继发性出血的发生率 ，取得了较好 的效果 。 是其主要并发症 ，是 TURP术后病人再入院的主要原 现报告如下。 因之一_l3]。继发性出血多发生在术后早期 (24h以内) 1 对象与方法 及术后远期 (2周至 2个月)[4-6]，尽管医护人员在病人 1．1 对象 选择 2013年 1月～2014年 10月我科收 的围术期 已采取了相应 的治疗护理措施以及详细的健 治的 良性前列腺增生症病人 229例 ，术后病理检查证 康教育和出院指导 ，但是术后继发性 出血 的发生率仍 实均为 良性前列腺增生症。年龄 61岁～86岁 (72．55 达6％～12 ]。究其原因主要是因为 TURP术后前 岁±10．40岁)，前列腺体积 56．21cm。±16．79em。， 列腺创面恢复期较长 (约 3个月)[9]，病人缺乏 自我管 采取 TURP治疗 ，手术时 间 73．15rain±31．54min。 理的意识和 自我管理 的相关知识 ，不能很好地管理 自 根据病人入住病房号的单双号将病人分为观察组 122