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国刮痧规范研究现状及展望* 王莹莹 杨金生 （中国中医科学院针灸研究所 北京 100700） [摘要]刮痧疗法是中医外治法的重要组成部分，也是中医临床实用的特色治 疗项目，具 安全、 效和应用广泛的优点。本文从国家开展的刮痧相关标准规 范研究的角度，对刮痧疗法的职业技能标准规范、技术操作标准规范、临床规范 化研究等研究现状进行了归纳分析，对今后加强刮痧疗法作用机理的基础研究、 治疗效果的评价研究、适宜病种和治疗规范的临床研究以及新型刮痧工具和介质 的开发研究等 定的借鉴作用。 [关键词]刮痧 规范 研究现状 刮痧疗法是用特制的刮痧器具，依据中医经络腧穴理论，在体表进行相应的 手法刮拭，以防治疾病的中医外治法法。刮痧疗法对疼痛性疾病、骨关节退行性 疾病和神经、肌肉、血管性等疾病，均 好的防治效果，这使其作为 种医疗 手段具 现实可行性而被医疗机构广泛应用。健康人群进行刮痧保健，可以增强 体质，调节功能，预防疾病的发生；亚健康人群进行刮痧保健，可以促进康复， 防止其向疾病转变；慢性病人群进行刮痧康复，可以改善症状，延缓病情发展， 并且具 易学、安全、 效、容易走进社区为广大群众所接受的优势，使刮痧疗 法作为大众保健技术具 很好的推广实用价值。 刮痧疗法发展历史悠久，源远流长，起源于先秦，到明清得到了长足的发 展，现代在临床 得到了广泛的应用，尤其在职业分类、操作规范、作用机制、 临床应用等方面开展了 为系统的研究，现将其研究现状介绍如下： 1 分类研究现状 1.1职业分类 目前 “保健刮痧师”和“中医刮痧师”两个国家职业。因刮痧疗法已成 为公费医疗、医疗保险的中医特色治疗项目，同时也已被列入中医药进社区中医 科技部国家 “十一五”支撑计划项目 （2008BAI53B063 ）：刮痧补泻手法治疗腰痛的规范化研究。 国家中医药管理局中医药标准化项目 （ZYYS-2007 ）：刮痧技术操作规范。 1 临床适宜推广技术项目、乡村医生中医技能项目，故其使用对象主要包括三类： 是临床医师，如中医科、针灸科、理疗科、康复科和社区医务人员等；二是 医刮痧师，主要指专业的刮痧技师；三是保健刮痧师，主要从事刮痧保健的人员。 1.2 操作规范分类 为规范刮痧实际应用，针对以上职业分类，相关部门分别制定了与职业分类 相对应的操作规范。大凡从事临床医师和中医刮痧师刮痧临床治疗时都应该遵守 GB/T 21709.22 《针灸技术操作规范 刮痧》（审批）； 外，还 中医刮痧师操作 规范于2009 年由国家中医药管理局国职业技能鉴定指导 心组织编写的 《国家 [1] 中医药行业特 工种职业技能鉴定培训教材——中医刮痧师》 。保健刮痧师操 作规范 三个， 为于2005 年由劳动和社会保障部中国就业培训技术指导 心 [2] 组织编写的 《保健刮痧师国家职业资格培训教程》 ；二为2010 年由 华中医 药学会和世界中医药联合学会中医特色诊疗研究专业委员会联合发布的中医行 [3] 业行业标准ZYYXH/T159-2010 《中医保健技术操作规范——保健刮痧》 ；三为 国家中医药管理局医政司组织编写的 《常用中医养生保健方法技术指南——刮 痧》，以上均为针对保健刮痧师而起草的操作规范。 2 基础研究现状 2.1 国家职业技能研究现状 （1）保健刮痧 2003 年，“保健刮痧”被中国国家劳动和社会保障部列为职业劳动技能，成 为广大群众自我保健和创业就业的 项劳动服务技能。为推动保健刮痧师职业培 训和职业技能鉴定工作的开展，在保健刮痧从业人员 推行国家职业资格证书制 [4] 度，劳动和社会保障部组织制定了《保健刮痧师