清瘟败毒饮对脓毒症大鼠血清降钙素原及C-反应蛋白水平的影响.pdfVIP

· 198 · 中国中西医结合急救杂志2015年 3月第 22卷第 2期 ChinJTCMWMCritCare，March2015，Vo1．22，No．2 · 论 著 · 清瘟败毒饮对脓毒症大鼠血清降钙素原 及 C一反应蛋白水平的影响 胡云霞 赵智强 。杨洁 陈明祺 王醒 (1．溧阳市中医院重症医学科 ，江苏 溧阳 213300；2．南京中医药大学，江苏 南京 210029； 3．江苏省中医院重症医学科，江苏 南京 210029) 【摘要】 目的 观察清瘟败毒饮对脓毒症大鼠血清降钙素原 (PCT)和 C一反应蛋白(CRP)水平的影响， 探讨清热解毒法治疗脓毒症的机制。方法 将50只雄性sD大鼠按随机数字表法分为对照组 (n=5)、模型组 (n=25)及清热解毒组 (n=20o采用腹腔注射脂多糖 (LPS)5mg／kg制备脓毒症大鼠模型 ；对照组给予等量生 理盐水 清热解毒组于制模后 2h首次给予清瘟败毒饮 (生石膏 30g，生地黄 10g，水牛角 15g，黄连4g，山栀 子5g，桔梗 5g，黄芩 5g，知母5g，赤芍5g，玄参 5g，连翘 5g，甘草 5g，牡丹皮5g，竹叶5g)0．01mLg／，其余给 药时间为每 日08：O0～09：O0，每 日1次 ；模型组给予等量温开水灌胃。对照组 、模型组及清热解毒组于制模 后不同时间点各取5只大鼠经腹主动脉取血，采用酶联免疫吸附试验 (ELISA)检测大鼠血清PCT、CRP水平 ； 留取肺 、肠组织标本，光镜下观察组织病理学改变。结果 与对照组比较，制模后 2h模型组 PCT水平即明显 增高 (ng／I：332．32±22．85比70．46±3．18，P0．O1)，并持续到制模后72h。制模后2、8、48h对照组和模型组 CRP水平比较差异无统计学意义 (均P0．05)，制模后 24h、72h模型组明显低于对照组 ( L：281．34±32．81、 237．84±41．42比350．09±56．67，P0．05和P0．(】1o制模后 8h、24h模 型组 和清热解毒组 PCT比较 差异无统计学意义 (均P0．05)，清热解毒组制模后 48h起 PCT明显低于模型组 (ng／L：321．57±28．00比 358．12±10．14，P0．05)，并持续到制模后72h(ng／L：269．50±49．10比347．69±26．90，P0．05o清热解毒组 制模后8h起 CRP水平即明显低于模型组 (g／L：232．73±13．29比335．35±53．78，P0．05)，制模后72h两组 比较差异仍有统计学意义 (~xg／L：177．31±6．70比237．84±41．42，PO．05o与模型组比较，清热解毒组肺组织 炎性细胞浸润减少，肠黏膜炎症及问质水肿减轻。结论 清热解毒法可有效降低LPS诱导的脓毒症大鼠血清 PCT、CRP水平 ；改善炎性细胞在组织中的浸润，从而起到保护组织器官的作用。 【关键词】 脓毒症 ；清热解毒法 ； 降钙素原 ；C一反应蛋白 AnexperimentalstudyofinfluenceofQingwenBaidu decoctiononserum procalcitoninandC-reactive proteinlevelsinsepticrats HuYunxia，ZhaoZhiqiang， Jie，ChenMingqi，WangXing． Departmentof CriticalCareMedicine，LiyangHospitalofTraditionalChineseMedicine，Liyang213300,Jiangsu，China Correspondingauthor：WangXing,Email：wangxing1964@163．com