肥大细胞促早期胃癌形成及其生物学意义.pdfVIP

检验医学２０１３年１月第２８卷第１期　ＬａｂｏｒａｔｏｒｙＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｊａｎｕａｒｙ２０１３，Ｖｏｌ２８．Ｎｏ１． ·６７· 文章编号：１６７３８６４０（２０１３）０１００６７０５　　中图分类号：Ｑ２５　　文献标志码：Ａ　　ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３８６４０．２０１３．０１．０１６ 肥大细胞促早期胃癌形成及其生物学意义 刘亚楠，　蔺丽慧，　王　娟，　李　佳，　彭　霞，　肖　辉，　李　飞，　戴慧蓉，　李　莉 （上海市第一人民医院检验科，上海２０００８０） 　　摘要：目的　通过分析胃癌、胃癌前病变及胃良性病变组织中肥大细胞数目分布，了解肥大细胞与肿瘤形成 及生存期的关系。方法　回顾性分析５９例胃癌、４０例胃癌前病变、３９例胃良性病变患者的临床病理及随访资 料。采用免疫组化标记肥大细胞特异性类胰蛋白酶，分析肥大细胞在胃癌（高、中、低分化）组织中的数目及分 布，并与胃癌前病变、胃良性病变组织中的表达进行比较，同时分析其与临床病理资料及生存期的关系。结果　 胃癌、胃癌前病变组织中肥大细胞数明显高于胃良性病变（Ｐ均＜０．０５），胃癌前病变组织中肥大细胞数明显高 于胃癌（Ｐ＜０．０５）。将胃癌组和胃癌前病变组分别以肥大细胞数中位数（２８、４３）分组比较，胃癌、胃癌前病变中 肥大细胞高水平组和低水平组生存期比较差异无统计学意义（Ｐ均＞０．０５）。肥大细胞数与幽门螺杆菌感染及 Ｋｉ６７表达强弱有明显相关性（Ｐ均＜０．０５）。结论　胃癌、胃癌前病变、胃良性病变组织中肥大细胞差异提示肥 大细胞可能参与了早期肿瘤的形成，特别是幽门螺杆菌感染诱发的胃癌；肥大细胞与Ｋｉ６７的关系提示其促进 肿瘤增殖与进展，但是与肿瘤分化程度无关；同时，肿瘤组织中肥大细胞与患者生存期无明显相关性。 关键词：肥大细胞；胃癌；癌前病变；幽门螺杆菌；生存期 　　Ｍａｓｔｃｅｌｌｓｅｘｅｒｔｉｎｇｐｒｏｔｕｍｏｒｉｇｅｎｉｃｒｏｌｅｉｎｔｈｅｅａｒｌｙｐｈａｓｅｏｆｇａｓｔｒｉｃｃａｒｃｉｎｏｍａａｎｄｉｔｓｂｉｏｌｏｇｉｃａｌ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ　ＬＩＵＹａｎａｎ，ＬＩＮＬｉｈｕｉ，ＷＡＮＧＪｕａｎ，ＬＩＪｉａ，ＰＥＮＧＸｉａ，ＸＩＡＯＨｕｉ，ＬＩＦｅｉ，ＤＡＩＨｕｉｒｏｎｇ，ＬＩＬｉ．　 （ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＬａｂｏｒａｔｏｒｙ，ＳｈａｎｇｈａｉＦｉｒｓｔＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２０００８０，Ｃｈｉｎａ） 　　Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｏｆｍａｓｔｃｅｌｌｗｉｔｈｔｕｍｏｒｉｇｅｎｅｓｉｓａｎｄｓｕｒｖｉｖａｌｔｉｍｅｔｈｒｏｕｇｈ ａｎａｌｙｚｉｎｇｔｈｅｍａｓｔｃｅｌｌｃｏｕｎｔｓｉｎｔｈｅｔｉｓｓｕｅｓｏｆｇａｓｔｒｉｃｃａｒｃｉｎｏｍａ，ｐｒｅｃａｎｃｅｒｏｕｓｌｅｓｉｏｎｓｏｆｇａｓｔｒｉｃｃａｒｃｉｎｏｍａａｎｄｂｅｎｉｇｎ ｇａｓｔｒｉｃｌｅｓｉｏｎｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｔｈｅｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌａｎｄｆｏｌｌｏｗｕｐｄａｔａｏｆ５９ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｇａｓｔｒｉｃｃａｒｃｉｎｏｍａ，４０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈ ｐｒｅｃａｎｃｅｒｏｕｓｌｅｓｉｏｎｓｏｆｇａｓｔｒｉｃｃａｒｃｉｎｏｍａａｎｄ３９ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｂｅｎｉｇｎｇａｓｔｒｉｃｌｅｓｉｏｎｓｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｔｈｅ ｍａｓｔｃｅｌｌｓｐｅｃｉｆｉｃｔｒｙｐｔａｓｅｗａｓｌａｂｅｌｅｄｂｙｉｍｍｕｎｏｈｉｓｔｏｃｈｅｍｉｓｔｒｙ．Ｔｈｅｃｏｕｎｔｓａｎｄｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎｏｆｍａｓｔｃｅｌｌｓｉｎｔｈｅｔｉｓｓｕｅｓ ｏｆｇａｓｔｒｉｃｃａｒｃｉｎｏｍａ（ｈｉｇｈ，ｍｉｄｄｌｅａｎｄｌｏｗｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎ）ｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄ．Ｔｈｅｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｉｎｔｈｅｔｉｓｓｕｅｓｏｆｇａｓｔｒｉｃ ｃａｒｃｉｎｏｍａｗａｓｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｔｈｏｓｅｉｎｔｈｅｔｉｓｓｕｅｓｏｆｐｒｅｃａｎｃｅｒｏｕｓｌｅｓｉｏｎｓｏｆｇａｓｔｒｉｃｃａｒｃｉｎｏｍａａｎｄｂｅｎｉｇｎｇａｓｔｒｉｃｌｅｓｉｏｎｓ， ａｎｄｔｈｅｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｏｆｍａｓｔｃｅｌｌｗｉｔｈ