长春瑞滨联合奈达铂治疗中晚期食管癌的临床观察.pdfVIP

· 734 · 肿瘤防治研究2008年第35卷第 10期 长春瑞滨联合奈达铂治疗中晚期食管癌的 临床观察 黄 勇，秦叔逵，何泽明，钱 军 ClinicalObservation ofNedaplatin Combinedwith Vinorelbinein TreatingAdvancde E— sophagealCarcinoma HUANGYong，QINShwkui，HEZe-ming，QIANJun DepartmentofOncology，81HospitalofPLACancerCen~r，Nanjing210002．China Abstract：0biective Toevaluatetheefficacyandtoxicityofnedaplatincombinedwithvinorelbinein TreatingAdvancedEsophagealCarcinoma．Methods Thirtyfivepatientswith AdvancedEsophageal Carcinomaweretreatedwithnedaplatin8Orag／m2ondays1andvinorelbine25rag／rn-ondays1and5 deliveredbyvenousinjection．Theregimenwasrepeatedmorethan2cycles．WHOcrieeriaswereusedto evaluation．Results Grossefficiencyratewas37．1 with 1casesCR and12 casesPR．Themedian TTPwas5．1months．Toxiceffectscanbecontrolled．Conclusion Nedaplatincombinedwithvinorel— bineinTreatingAdvancedEsophagealCarcinomahadbettereffectiveand1esstoxiceffects． Keywords：Vinorelbine；Nedaplatin；AdvancedEsophagealCarcinoma；Treatment 摘 要：目的 观察长春瑞滨联合奈达铂治疗中晚期食管癌的有效性及安全性。方法 全组共 35例， 其中男性 22例，女性 13例；年龄 39～77岁，中住年龄 53岁；鳞癌 29例，腺癌 6例；初治8例，复治 27 例，复治患者均应用过一个及一个 以上化疗方案，入组后给予长春瑞滨注射液 25mg／m2，加A．O．9 氯 化钠注射液 100ml中，快速静脉滴注半小时，第 1、5天；奈达铂注射液，80mg／m ，加入O．9 氯化钠注 射液500ml中，缓慢静脉滴注2小时，第 1天。每4周重复。2周期后按wHO标准评价近期疗效和毒 性反应。结果 全组共接受了137周期治疗，每例 1～6周期，平均3．8N期，均可评价疗效及毒副作用。 获得 1例CR(2．9 )，12例PR(34．3 )。初治或复治、分期、病理类型对近期疗效均无影响。常见毒性 反应为骨髓抑制。结论 长春瑞滨联合奈达铂治疗中晚期食道癌有较好的确切疗效，并且毒性反应可 以控制 ，值得临床推广使用。 关键词：长春瑞滨；奈达铂；晚期食管癌；治疗 中图分类号：R730．53；R735．1 文献标识码：A 文章编号：1000—8578(2008)10—0734—03 0 引言 39~77岁，中位年龄 53岁；全部病例均有病理组织 我国是世界上食管癌发病率和死亡率最高的国 学和 (或)细胞学诊断依据，其中鳞癌 29例，腺癌6 家之一，经过半个世纪左右的摸索和研究，食管癌的 例。初治患者 8例，复治患者27例，其中复治患者 药物治疗水平大大提高。尤其是新药的出现，如紫 均曾经应用过一个或者多个化疗方案，包括 TP(紫 杉类、奈达铂以及长春瑞滨等化疗药物的临床应用， 杉醇、顺铂)、TF(紫杉醇、氟尿嘧啶)、DP(多西紫杉 为中晚期食管癌提供了更多化疗药及方案组合的选 醇、顺铂)、DF(多西紫杉醇、氟尿嘧啶)及PF(JI~I}A、 择，有效避免了交叉耐药。我们于 1999年 4月～ 氟尿嘧啶)等方案，但是未应用过长春瑞滨和奈达铂 2008年2月间，应用长春瑞滨联合奈达