解毒祛湿、益气养阴法治疗SARS的临床的研究.pdfVIP

中国医药学报 2004年第19卷增刊 200403—17LC一34 北京中医药大学东方医院 张允岭张晓梅姜良铎周平安谭湘恒金跃文杨祖福王玉来 解毒祛湿、益气养阴法治疗SARS的临床研究水 张允岭 张晓梅1 金耀文2杨祖福3谭湘恒‘张英5 王梅英 杨玉昆6 张扬7刘晓苏7王玉来1金章安1 林谦1 刘文娜1 郭小强8 熊富华。 张长增2潘淑丽2 马允明 冯桂兰2 何丽萍8何月辉5李红艳5郭全8 (1北京中医药大学东方医院，北京100078；2北京市丰台区南苑医院，北京100072； ’中国残联博爱医院，jE京100054；‘北京市丰台区铁营医院，北京100078； 5北京市丰台区长辛店医院，北京100072；6北京市丰台区蒲黄榆医院。北京100072； 7北京市丰台区卫生局，北京100072；5北京市丰台医院，北京100072) 摘要：目的：较为客观地评价中药l、2、3号方结合西药基础疗法治疗SABS的临床疗 效。方法：采用中国疾病预防控制中心公布的SARS诊断标准，制订纳入和排除标准，选取 63例临床确诊SAILS病人，按病情轻重程度，分为普通症和重症，将普通症和重症分别随机 分组，其中中西医结合组3l例。单纯西药组32例，并根据SARs的自然进程和ll鑫床特征分 为高热、喘憋、吸收三期。中西医结合组在西药基础治疗的同时，按证、期不同分别口服非 典l、2、3号方，单纯西药组用西药基础治疗。选取发热所致的全身中毒症状与体征、x线 胸片、血常规及血生化等指标进行21天治疗观察。结果：中西医结合组可以明显减轻发烧 所致的全身中毒症状，并且具有促进肺部炎症吸收的作用，与单纯西药组比较有显著性差 异。结论：中西医结合治疗SAILS取得临床疗效，无明显副作用。 关键词：SAILS；随机对照；中西医结合治疗；临床疗效 北京地区是SARS的疫情灾区，占全国发病人SARs医疗指挥中心公布的中国疾病预防控制中心 数的50％以上。2003年4月下旬以来，以每天发 制订的传染性非典型肺炎临床工作指南》标准。 病100人以上的速度发展。本课题组在广泛征求和 1．3纳入标准①符合诊断标准；②年龄在 咨询老一辈中医学家意见的基础上，依据SAILS的18—65之间；③发病5天以内；④诊断分型属普 临床特征和自然进程不同阶段，提出中医对本病病 通症、重症。 因病机的基本认识，设立SAPS1、2、3号方。按 1．4排除标准①极重症患者，出现休克、 照临床科研设计原则，设计前瞻性临床观察方案， 急性呼吸窘迫综合征、多脏器功能衰竭者；②合 共观察63例合格确诊病人，报告如下。 并严重的心脑血管病，肝、肾脏疾病，血液系统疾 7 研究对象与方法 病，内分泌系统疾病，神经精神疾病等；③年龄 1．受试对象 在18岁以下或65岁以上者；④妊娠期、哺乳期 1．1 病例来源全部病人均来自北京市长辛 妇女；⑤有食物及药物过敏史者。 店SARS定点医院临床确诊的住院病人，所有病人 1．5分配人选合格病例采用简单分层随机 均按《传染病法：》报告中国疾病预防控制中心。 分组方法。按病变程度不同，将重症、普通症病人 观察时间从2003年4月21日至2003年5月20 分层，再分别进行抽签。设计重症24对l、2号 日。其中男34例，女29例，平均年龄(41．0± 8．3)岁，其中普通症16例，重症47例。 ·国家中医药管理局中西医结合治疗sARS临床研究特别